驴Qu茅 es la tendinitis?
La tendinitis es una lesi贸n de los tejidos blandos causada por la inflamaci贸n e hinchaz贸n de un tend贸n. Los tendones son tejidos fibrosos y densos que unen los m煤sculos a los huesos. La tendinitis est谩 causada por una lesi贸n repentina o por movimientos repetitivos realizados en la vida cotidiana, ya sea en casa, en el trabajo o al hacer ejercicio.
En algunas personas, los casos de tendinitis est谩n causados por enfermedades reum谩ticas inflamatorias, desequilibrios metab贸licos y el uso de algunos medicamentos como los antibi贸ticos de fluoroquinolona y las estatinas.
La tendinitis suele afectar a partes del cuerpo como hombros, codos, escritos, rodillas y tobillos, y puede causar sensibilidad y dolor en zonas cercanas a las articulaciones. La tendinitis es una lesi贸n manejable que puede resolverse r谩pidamente si se trata adecuadamente. Sin embargo, en algunos casos, la tendinitis puede convertirse en un problema a largo plazo que puede provocar una nueva lesi贸n, dolor cr贸nico y una posible rotura del tend贸n.
驴Qu茅 es la tendinitis? Los expertos explican esta dolorosa afecci贸n
C贸mo prevenir y curar la tendinitis
La tendinitis puede afectar a cualquiera, pero las personas que hacen ejercicio con regularidad y los deportistas corren un mayor riesgo de desarrollarla. Los adultos mayores de 40 a帽os tambi茅n corren un mayor riesgo de padecerla.
S铆ntomas de la tendinitis
Los principales s铆ntomas de la tendinitis son dolor e hinchaz贸n en los tendones y alrededor de ellos. La gravedad de los s铆ntomas depender谩 de cada caso.
Los s铆ntomas m谩s comunes de la tendinitis son
- Dolor y sensibilidad en un tend贸n y zonas cercanas a una articulaci贸n
- Hinchaz贸n
- Engrosamiento de un tend贸n
- Debilidad muscular
- Dolor alrededor del tend贸n por la noche
- Dolor que empeora al moverse o realizar una actividad o dolor que persiste durante unas horas despu茅s de terminar una actividad o ejercicio
- Rigidez en las articulaciones y/o los m煤sculos por la ma帽ana
- Dolor sordo constante incluso en reposo
- Dolor que no le permite mover una articulaci贸n
Si sus s铆ntomas de dolor aumentan gradualmente durante tres a seis semanas, o si empieza a notar una mayor hinchaz贸n o enrojecimiento alrededor de las articulaciones, debe acudir a su m茅dico para que le haga una evaluaci贸n.
驴Debe preocuparse si sus articulaciones crujen constantemente?
驴Cu谩l es la causa de la tendinitis?
La tendinitis se produce cuando los tendones se inflaman. Puede ser el resultado de movimientos repetitivos, lesiones y otras afecciones m茅dicas.
Movimientos repetitivosLos movimientos repetitivos pueden causar un tipo de sobrecarga mec谩nica que provoca el desgaste y la inflamaci贸n del tend贸n. Una vez que el tend贸n se inflama, puede rozar contra los huesos, causando dolor y afectando a la movilidad articular.
La tendinitis puede afectar a los tendones de todo el cuerpo, pero es m谩s frecuente en piernas, rodillas, codos y hombros. Las formas de tendinitis suelen recibir el nombre del deporte o actividad que provoca la lesi贸n. Algunos ejemplos comunes son:
- Codo de tenista
- Codo de golfista
- Hombro de lanzador
- Rodilla de saltador
La tendinitis tambi茅n suele estar causada por actividades cotidianas que requieren movimientos repetitivos. Algunas causas frecuentes de tendinitis por movimientos repetitivos son:
- Teclear en el ordenador
- Apretar herramientas con demasiada fuerza
- Postura inadecuada o marcha anormal
- Limpiar ventanas y suelos de la casa
- Pintar el techo o una pared
- Apretar el volante mientras se conduce durante un largo periodo de tiempo
Las personas cuyos trabajos requieren movimientos repetitivos -como m煤sicos, jardineros o carpinteros- tienen un mayor riesgo de desarrollar tendinitis.
Afecciones m茅dicasExisten determinadas afecciones m茅dicas que pueden ser la causa principal de los casos de tendinitis o contribuir a sus s铆ntomas. Estas condiciones m茅dicas suelen implicar desequilibrios metab贸licos o dolor cr贸nico. Algunos ejemplos son:
- Artritis reumatoide
- Osteoartritis
- Gota
- Diabetes
- Hipertiroidismo
Los antibi贸ticos de fluoroquinolona se utilizan para tratar las infecciones urinarias, la neumon铆a, la gastroenteritis y otras infecciones bacterianas.
En 2008, la FDA exigi贸 que se aplicara una etiqueta de advertencia a los antibi贸ticos fluoroquinol贸nicos tras recibir numerosos informes sobre el aumento de casos de tendinitis y roturas tendinosas notificados por personas que utilizaban estos antibi贸ticos. Los efectos secundarios de estos antibi贸ticos disminu铆an la resistencia de los tendones, lo que aumentaba el riesgo de rotura de los mismos.
Adem谩s, algunos estudios han informado de casos de tendinitis relacionados con el uso de estatinas, glucocorticoides e inhibidores de la aromatasa.
Factores de riesgo
El riesgo de desarrollar tendinitis aumenta con el tiempo. Los adultos mayores de 40 a帽os corren un mayor riesgo de desarrollar tendinitis que las personas m谩s j贸venes. Sin embargo, algunos factores de riesgo est谩n bajo su control. A continuaci贸n se enumeran algunos factores relacionados con el movimiento y el ejercicio que pueden aumentar el riesgo de padecer tendinitis:
- Aumento repentino del entrenamiento y/o el ejercicio
- Malos patrones de movimiento (por ejemplo, marcha anormal al correr, malas t茅cnicas de levantamiento de pesas)
- Equipamiento inadecuado (por ejemplo, correr con zapatillas desgastadas)
驴C贸mo se diagnostica la tendinitis?
Su profesional sanitario utilizar谩 una combinaci贸n de enfoques para llegar a un diagn贸stico e identificar la gravedad de su caso de tendinitis. Estos m茅todos incluyen la evaluaci贸n de su historial m茅dico y su historia f铆sica reciente, la realizaci贸n de una exploraci贸n f铆sica y, si es necesario, el diagn贸stico por imagen.
Historial m茅dicoDado que la tendinitis puede ser el resultado de movimientos repetidos o de una lesi贸n repentina, el m茅dico empezar谩 por pedirle que describa el acontecimiento o la actividad que le caus贸 el dolor por primera vez.
Es posible que su m茅dico le haga preguntas m谩s detalladas para ayudarle a identificar c贸mo se produjo la lesi贸n. Entre las preguntas que puede hacerte el m茅dico est谩n:
- 驴Ha habido alg煤n aumento repentino reciente en tu rutina de ejercicios?
- 驴Ha habido alg煤n cambio espec铆fico en el equipo o en el tipo de ejercicio que est谩s haciendo (por ejemplo, una raqueta nueva o correr sobre una superficie diferente a la que sol铆as pisar)?
- 驴Ha vuelto a hacer ejercicio recientemente tras un largo periodo de inactividad?
- 驴Tiene antecedentes familiares de afecciones inflamatorias (enfermedad inflamatoria de las articulaciones o de la columna vertebral, psoriasis o enfermedad inflamatoria intestinal)?
- 驴Ha tomado recientemente alguno de los siguientes medicamentos, antibi贸ticos de quinolona, inhibidores de la aromatasa, estatinas?
Durante una exploraci贸n f铆sica de la tendinitis, el m茅dico realizar谩 una evaluaci贸n mediante palpaci贸n, en la que aplicar谩 una presi贸n de ligera a firme con las manos o los dedos en la zona afectada para evaluar cualquier problema estructural, como el engrosamiento del tend贸n.
En el caso de algunos tendones m谩s profundos, es posible que los m茅dicos tengan que aplicar una presi贸n m谩s firme para evaluar mejor el grado de la lesi贸n.
Adem谩s, durante la exploraci贸n f铆sica el m茅dico puede comprobar estructuras, articulaciones y cualquier otra parte que funcione con el tend贸n para moverse. Esta evaluaci贸n puede ayudar a valorar si tiene tendinitis o si ha sufrido una lesi贸n m谩s grave, como una rotura de tend贸n.
Im谩genesEn algunos casos, el m茅dico puede solicitar pruebas de imagen, como radiograf铆as, resonancias magn茅ticas (RM) o ecograf铆as, para obtener una imagen m谩s clara del estado del tend贸n lesionado.
Estas estrategias de diagn贸stico por imagen pueden ofrecer a los m茅dicos una visi贸n detallada del estado de su tend贸n, revelando posibles problemas como desgarros microsc贸picos o engrosamiento del tend贸n que pueden contribuir al dolor y la inflamaci贸n que se producen durante la tendinitis.
Tratamientos de la tendinitis
- Reposo: Descansar la zona donde sientes dolor evita agravar la tendinitis y suele ser uno de los primeros pasos para la recuperaci贸n. Si la tendinitis es consecuencia de un r茅gimen de ejercicio o de movimientos repetidos en el trabajo, el m茅dico le recomendar谩 que deje de realizar estas actividades durante un periodo de tiempo determinado.
- Hielo: El hielo es una estrategia habitual para el tratamiento del dolor. El hielo se utiliza para controlar la hinchaz贸n y el dolor y puede aplicarse mediante bolsas de hielo, ba帽os fr铆os o sprays refrigerantes. El m茅dico puede recomendar la aplicaci贸n de hielo en el tend贸n afectado durante 10-15 minutos un par de veces al d铆a.
- Medicamentos: Tu m茅dico puede recetarte antiinflamatorios como la aspirina y el ibuprofeno para ayudar a controlar el dolor. Estos antiinflamatorios pueden adquirirse sin receta y vienen en forma de comprimidos orales y cremas t贸picas. A veces tambi茅n se utilizan corticoesteroides, que se administran en forma de inyecciones en el tend贸n inflamado.
- Apoyos estructurales o ergonom铆a: El m茅dico puede recetar dispositivos de apoyo para ayudar a evitar que se agrave la lesi贸n de tendinitis quitando tensi贸n al tend贸n. Dispositivos como f茅rulas, aparatos ortop茅dicos, bastones y 贸rtesis est谩n dise帽ados para ayudar a sostener la extremidad lesionada durante el proceso de recuperaci贸n.
- Fisioterapia: Si los s铆ntomas de la tendinitis persisten durante varias semanas, es posible que te remitan a un fisioterapeuta. Puede que te ayude a realizar ejercicios de amplitud de movimiento dise帽ados para fortalecer progresivamente el tend贸n lesionado y los m煤sculos que lo rodean, ayudar a mejorar la movilidad y evitar una nueva lesi贸n.
- Cirug铆a: En algunos casos, se realiza una intervenci贸n quir煤rgica para extirpar el tejido inflamado dentro y alrededor del tend贸n. Si los s铆ntomas de la tendinitis no mejoran significativamente despu茅s de 6-12 meses de fisioterapia, es posible que el m茅dico recomiende la cirug铆a. Adem谩s, si los s铆ntomas de la tendinitis progresan y el tend贸n debilitado se desgarra por completo, es necesario recurrir a la cirug铆a para reparar el da帽o causado por el tend贸n desgarrado.
C贸mo prevenir la tendinitis
Existen muchas medidas preventivas para evitar la tendinitis. Estas medidas pueden ayudar a reducir la probabilidad de desarrollar tendinitis como consecuencia del ejercicio, los movimientos repetitivos en el trabajo o las actividades cotidianas:
- Calentar y estirar antes de hacer ejercicio
- Si empieza a practicar un nuevo ejercicio o actividad, aumente lentamente la intensidad del entrenamiento con el tiempo.
- Haga ejercicio con regularidad, en lugar de espor谩dicamente.
- Aprenda y mantenga una postura correcta
- Aseg煤rese de que el equipo de ejercicio le queda bien y/o es de su talla.
- Interrumpa cualquier actividad o movimiento que le provoque dolor articular.
- No agarre objetos con demasiada fuerza o durante demasiado tiempo
- Lleve calzado c贸modo y compruebe si est谩 desgastado.
- Evite cargar objetos pesados
Complicaciones relacionadas
Si la tendinitis sigue empeorando, es posible que vuelva a lesionarse el tend贸n inflamado o que se produzca una rotura completa del tend贸n, lo que requerir谩 una intervenci贸n quir煤rgica y un periodo de recuperaci贸n m谩s largo.
El tend贸n de Aquiles es el tipo m谩s com煤n de rotura tendinosa. Se tarda una media de 6 meses en recuperarse de una lesi贸n por rotura del tend贸n de Aquiles.
Vivir con tendinitis
Aunque la tendinitis puede ser una afecci贸n inc贸moda que puede afectar a su vida diaria, existen muchas formas de sobrellevar los s铆ntomas de la tendinitis y controlar el dolor:
- Descansar la extremidad asociada al dolor del tend贸n
- Aplicar hielo en la zona durante 10-15 minutos al d铆a
- Tomar medicamentos de venta libre para controlar los s铆ntomas de dolor
- Comenzar un programa de rehabilitaci贸n
- Utilizar una f茅rula o cors茅 en la extremidad afectada
Preguntas
frecuentes- 驴Es la tendinitis una forma de artritis?
No, la tendinitis no es una forma de artritis, aunque tanto la tendinitis como la artritis est谩n causadas por la inflamaci贸n. La artritis es el resultado de la inflamaci贸n de las articulaciones (donde se unen dos huesos), mientras que la tendinitis es la inflamaci贸n de los tendones (donde se unen los huesos y los m煤sculos). La tendinitis suele ser un diagn贸stico diferencial de la artritis.
- 驴Se puede aguantar una tendinitis?
Seg煤n los NIH, seguir forzando un tend贸n lesionado puede debilitarlo y hacerlo m谩s propenso a volver a lesionarse y romperse. Si tiene un caso de tendinitis, debe dejar descansar el tend贸n lesionado y acudir al m茅dico de inmediato para que elabore un plan de tratamiento.
- 驴Cu谩nto tarda en curarse del todo una tendinitis?
El tiempo que tarda en curarse una tendinitis depende de la gravedad de la lesi贸n. En algunos casos, los s铆ntomas de la tendinitis pueden resolverse en unas semanas, en otros, hasta en 6 meses.
- 驴Ayuda beber agua a la tendinitis?
Una revisi贸n de 2022 publicada en el Journal of the International Society of Sports Nutrition revel贸 que no existen recomendaciones diet茅ticas definitivas, incluida el agua, que ayuden a prevenir o tratar la tendinitis. La revisi贸n descubri贸 que, en algunos casos, el consumo de alcohol puede ser un factor de riesgo para el aumento de la tendinitis de Aquiles y los desgarros del manguito de los rotadores, pero se necesitan m谩s estudios para llegar a una conclusi贸n s贸lida.
