Comprender la relación entre la psoriasis y su peso

La psoriasis es una enfermedad autoinmune crónica que afecta a la piel y las articulaciones. Los tratamientos están diseñados para reducir los síntomas disminuyendo la inflamación de la piel y de todo el cuerpo.

Siempre hay interés por otras cosas, aparte de los medicamentos, que puedan ayudar a controlar la psoriasis. Las investigaciones han descubierto una posible relación entre los síntomas de la psoriasis y un mayor peso corporal. Debido a esta conexión, a los enfermos de psoriasis que tienen un cuerpo más corpulento se les suele recomendar que adelgacen.

Este artículo analiza los argumentos a favor y en contra de la pérdida de peso como parte del tratamiento de la psoriasis.

¿Qué relación existe entre la psoriasis y el peso?

Los estudios han demostrado que las personas con cuerpos más corpulentos tienen más probabilidades de padecer psoriasis. No está claro a qué se debe exactamente esta relación.

Sabemos que las células grasas liberan proteínas inflamatorias conocidas como citoquinas. Entre ellas se encuentran las que provocan los síntomas de la psoriasis. Cuanto mayor es el número de células grasas, más proteínas inflamatorias se liberan.

La leptina también puede desempeñar un papel. La leptina es una hormona que interviene en la regulación del apetito. Aumenta la liberación de proteínas inflamatorias. Las investigaciones demuestran que las personas con psoriasis y las que tienen más grasa corporal tienden a tener niveles más altos de leptina.

Los niveles elevados de leptina pueden indicar resistencia a la leptina. Normalmente, cuando los niveles de leptina aumentan, se envían señales de saciedad al cerebro. En una persona con resistencia a la leptina, este mensaje deja de funcionar. Como resultado, el cuerpo sigue bombeando más leptina, esperando obtener una respuesta. Los niveles de leptina se mantienen altos, aumentando el número de proteínas inflamatorias.

Los medicamentos también pueden afectar al peso. Los biológicos son una clase de medicamentos utilizados para bloquear proteínas específicas que causan inflamación en la psoriasis. En algunas personas pueden aumentar el peso. Se ha demostrado que algunos biológicos reducen los niveles de leptina en el organismo. Esto ayuda a reducir la inflamación. Cuando bajan los niveles de leptina, puede estimularse el apetito.

En algunos casos, la medicación es menos eficaz para alguien con un peso más elevado. Puede ser más difícil controlar los síntomas.

¿Funciona la pérdida de peso en el tratamiento de la psoriasis?

Existen varios estudios que demuestran una relación entre la pérdida de peso y la mejora de los síntomas de la psoriasis. Todos estos estudios son a corto plazo, de 4 a 24 semanas. No disponemos de datos para determinar si la pérdida de peso seguiría ayudando a controlar los síntomas de la psoriasis a largo plazo.

Y la pérdida de peso no es necesariamente una solución sencilla a largo plazo. Una revisión de 29 estudios sobre pérdida de peso a largo plazo muestra que, con el tiempo, se recupera peso. En un plazo de 5 años, se recupera alrededor del 80% del peso perdido.

El estrés del estigma del peso también puede aumentar la inflamación en el organismo. El estigma del peso contribuye a empeorar la salud emocional y física.

Muchas personas con cuerpos más grandes sienten que sus necesidades sanitarias se desestiman o se achacan a su tamaño. Esto también impide un seguimiento constante. Sabemos que la psoriasis, o cualquier enfermedad crónica, necesita un seguimiento regular.

¿Debo intentar perder peso para controlar la psoriasis?

Aunque exista una relación entre el aumento de peso y los síntomas de la psoriasis, esto no prueba que una cosa sea la causa de la otra. Todas las formas y tamaños de cuerpo pueden desarrollar psoriasis.

La realidad es que no existe un método probado a largo plazo para perder peso y no recuperarlo. Centrarse en la pérdida de peso puede dar lugar a comportamientos alimentarios desordenados. De hecho, los intentos repetidos de adelgazar son una de las principales causas del aumento de peso a largo plazo. La pérdida de peso no debe considerarse una estrategia para controlar la psoriasis.

¿Pueden los cambios en la dieta ayudar a aliviar los síntomas de la psoriasis?

Existe un interés constante por saber si la dieta puede desempeñar un papel en la reducción de la inflamación. En particular, se ha demostrado que la dieta mediterránea reduce la inflamación del organismo.

La dieta mediterránea no está diseñada para perder peso. En su lugar, hace hincapié en una variedad de alimentos que pueden ayudar a reducir la inflamación para mejorar los síntomas de la psoriasis.

Una dieta mediterránea incluye:

  • frutas y verduras variadas
  • alubias, legumbres, frutos secos y semillas
  • aceite de oliva virgen extra como principal fuente de grasa añadida
  • cereales integrales variados
  • pescado y marisco como principales fuentes de proteína animal

Los ácidos grasos omega-3 del pescado y el marisco y las grasas monoinsaturadas del aceite de oliva ayudan a reducir la inflamación del organismo.

La vitamina D puede ser útil en el tratamiento de la psoriasis. La vitamina D tópica y los suplementos orales pueden contribuir a mejorar la psoriasis. Es difícil obtener la cantidad suficiente a través de la dieta, ya que no existen muchas fuentes. La luz solar es la principal fuente de vitamina D. Si no, se necesitan suplementos.

¿Puede el ejercicio ayudar a aliviar los síntomas de la psoriasis?

Los estudios sugieren que muchas personas con psoriasis tienen niveles más bajos de actividad física. Hay muchos factores que pueden contribuir a ello. A muchas personas el sudor les irrita la piel.

Otros se sienten incómodos mostrando la piel cuando practican deportes de equipo. El ejercicio puede reducir la inflamación del organismo, lo que podría contribuir a reducir los síntomas de la psoriasis. Esto es cierto tanto si el ejercicio modifica el peso corporal como si no.

Si puede hacer ejercicio al aire libre, tendrá la ventaja añadida de los rayos UV de la luz solar, que pueden ser útiles para algunos enfermos de psoriasis. Los enfermos de psoriasis tienen un mayor riesgo de depresión. El ejercicio puede ser una parte importante del control de su salud mental.

Si quieres ser más activo, haz todo lo posible por encontrar algo que te guste. Empieza despacio y con calma. Esto puede ayudar a que el hábito sea más sostenible.

Para llevar

Existen algunos vínculos potenciales entre la psoriasis y su peso. Las células adiposas liberan proteínas inflamatorias que pueden agravar la psoriasis.

Incluso con las conexiones, la pérdida de peso no debería ser una recomendación para que las personas controlen su psoriasis. No se ha demostrado que la pérdida de peso sea una estrategia a largo plazo. Además, centrarse en la pérdida de peso entraña riesgos.

Una dieta de tipo mediterráneo y una vida más activa pueden formar parte del tratamiento de la psoriasis. Tanto si se pierde peso como si no, el resultado de los cambios en la dieta y la actividad física puede ser beneficioso.

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