6 cosas que debe saber sobre su historial médico familiar
Cuando los profesionales sanitarios le hacen preguntas sobre la salud de sus familiares, buscan pistas sobre cómo deben tratarle a usted.
Para muchas enfermedades crónicas, como las cardiopatías, la diabetes, el cáncer y algunos trastornos mentales, los antecedentes familiares son un factor de riesgo. Por eso, Health ha preguntado a seis profesionales de la salud en qué se fijan cuando examinan los antecedentes familiares.
Aquí, un ginecólogo-obstetra, un dermatólogo, un cardiólogo, un internista, un especialista en osteoporosis y un gastroenterólogo opinan sobre lo que puede hacer si descubre que tiene antecedentes familiares de alguna de las siguientes enfermedades.
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Ginecólogo-obstetra: Deborah Lindner, MD
Proveedor de atención sanitaria: Deborah Lindner, MD, ginecóloga y obstetra certificada especializada en enfermedades venosas y linfáticas.
Sus antecedentes familiares pueden contribuir a su riesgo de desarrollar cáncer de mama, ovario y útero.
Por ejemplo, en Estados Unidos, las mujeres tienen un riesgo del 12% de desarrollar cáncer de mama a lo largo de su vida. Pero ese riesgo puede ser casi 11 veces mayor si se tienen antecedentes familiares de la enfermedad.
Una mutación del gen BRCA aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de mama y de ovario. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), casi una de cada 500 mujeres tiene una mutación en los genes BRCA1 o BRCA2 en Estados Unidos. Tener un progenitor con una mutación en el gen BRCA supone un riesgo del 50% de tener también esa mutación.
Según los CDC, 50 de cada 100 mujeres con una mutación del gen BRCA desarrollarán cáncer de mama antes de los 70 años. Y 30 de cada 100 mujeres con una mutación del gen BRCA desarrollarán cáncer de ovario antes de los 70 años. En cambio, entre la población general, 7 de cada 100 y 1 de cada 100 mujeres desarrollarán cáncer de mama o de ovario, respectivamente.
El cáncer de colon, páncreas y próstata también puede estar relacionado genéticamente con el cáncer de mama y algunos cánceres ginecológicos.
Qué puede hacer usted: Empiece a hacerse mamografías de cribado 10 años antes de la edad más temprana a la que se diagnosticó a un familiar de primer grado. Hable con un asesor genético sobre la conveniencia de someterse a pruebas genéticas. Además, algunas pruebas sugieren que hacer ejercicio y limitar el consumo de alcohol puede reducir la probabilidad de padecer cáncer de mama.
Especialista en osteoporosis: Dr. Alan Malabanan
Proveedor de atención sanitaria: Alan Malabanan, MD, profesor clínico asociado de endocrinología, diabetes, nutrición y control del peso en la Universidad de Boston.
Sus antecedentes familiares pueden revelar su probabilidad de desarrollar osteoporosis y fracturas de cadera.
La densidad ósea es principalmente genética, por lo que si su familia tiene huesos "débiles", es posible que usted también los tenga. Si alguno de tus padres ha sufrido anteriormente una fractura de cadera, tu riesgo de padecer osteoporosis puede aumentar.
Qué puede hacer: Asegúrese de consumir suficiente calcio y vitamina D. Mantenga un régimen de entrenamiento de fuerza, que refuerza los huesos y le ayuda a evitar caídas. Todas las mujeres de 65 años o más deberían someterse a una densitometría ósea. Pero es posible que desee ir antes, en la menopausia, si usted está en una familia de alto riesgo.
Gastroenterólogo: Dra. Robynne Chutkan
Proveedor de atención sanitaria: Dra. Robynne Chutkan, gastroenteróloga fundadora del Digestive Center for Wellness de Washington.
La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) -que incluye la colitis de Crohn y la colitis ulcerosa-, los pólipos de colon y el cáncer colorrectal pueden ser hereditarios. Por ejemplo, el riesgo de cáncer colorrectal aumenta hasta 20 veces en personas con antecedentes familiares.
Qué puede hacer: Tómese en serio los síntomas digestivos y coménteselos a un profesional sanitario. Por ejemplo, infórmele si nota sangre en las heces.
Los CDC recomiendan que todos los adultos mayores de 45 años se sometan a revisiones periódicas para detectar el cáncer colorrectal. Debería someterse a revisiones antes de los 45 años si tiene un familiar directo al que se le haya diagnosticado cáncer colorrectal con anterioridad. Los CDC aconsejan hablar con un profesional sanitario sobre cuándo empezar las revisiones periódicas.
Además, mantén tu intestino sano comiendo más plantas, aumentando la ingesta de fibra, limitando la carne roja y haciendo ejercicio.
Internista: Jeremy Fine, MD
Proveedor de atención sanitaria: Jeremy Fine, MD, internista residente en Los Ángeles
Entre las enfermedades crónicas que incluyen los antecedentes familiares como factor de riesgo se encuentran:
- Cáncer
- Cardiopatías
- Diabetes de tipo 2
Por ejemplo, si tiene un progenitor o un hermano con diabetes, sus probabilidades de padecer la enfermedad aumentan.
Qué puede hacer: Controle periódicamente sus niveles de glucosa en sangre. Los CDC recomiendan hacerse una prueba A1C de referencia a los 45 años. Si es menor de 45 años, tiene sobrepeso y presenta factores de riesgo de prediabetes o diabetes de tipo 2, los CDC aconsejan hacerse pruebas de A1C con regularidad.
Por ejemplo, si los resultados iniciales de la prueba A1C son normales pero tiene factores de riesgo, los CDC recomiendan que se haga una prueba A1C cada tres años. O si los resultados indican prediabetes, el médico puede recomendar una prueba de A1C cada uno o dos años.
Además, hacer ejercicio y seguir una dieta sana basada en plantas son claves para reducir el riesgo de cáncer, enfermedades cardiacas y diabetes tipo 2.
Cardióloga: Dra. Karol Watson
Proveedor de asistencia sanitaria: Karol Watson, MD, cardióloga y profesora de medicina y cardiología en la Facultad de Medicina David Geffen de la Universidad de California en Los Ángeles.
Sus antecedentes familiares pueden contribuir a su riesgo de sufrir un ictus o un infarto de miocardio. En particular, ese riesgo aumenta si un pariente muere prematuramente, antes de los 65 años en el caso de las mujeres y antes de los 55 en el de los hombres, de enfermedad cardiaca.
Además, es esencial saber qué afecciones pueden darse en su familia. Por ejemplo, hay una diferencia entre un infarto y la muerte súbita cardiaca.
La hipertensión y el colesterol alto, que son factores de riesgo de cardiopatía, también suelen ser hereditarios.
Lo que puede hacer: Controle su colesterol y su tensión arterial. Además, los factores relacionados con el estilo de vida influyen mucho en la salud del corazón. Así que pruebe algunos de los siguientes:
- Reduzca el consumo de azúcares añadidos
- Siga una dieta basada en alimentos integrales de origen vegetal
- Manténgase en movimiento a lo largo del día
- Evite fumar
- Si bebe alcohol, hágalo con moderación
Dermatólogo: Dra. Jessie Cheung
Proveedor de atención sanitaria: Jessie Cheung, MD, dermatóloga titulada con sede en Illinois y Nueva York.
El cáncer de piel de cualquier tipo puede ser hereditario. Si tiene un familiar de primer grado con melanoma, tiene 1,7 veces más probabilidades que la media de desarrollar ese cáncer. Además, los antecedentes familiares de cáncer de piel aumentan el riesgo de carcinoma basocelular.
Lo que puede hacer: A fecha de noviembre de 2022, no hay pruebas claras que respalden los exámenes regulares de la piel. Según la American Academy of Dermatology Association, es fundamental realizar revisiones periódicas de la piel y consultar al dermatólogo si se observa algún cambio. Además, vigile la seguridad frente al sol utilizando diariamente un protector solar de amplio espectro, resistente al agua y con un FPS de al menos 30.
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Téngalo en cuenta: Si un familiar suyo padece una determinada enfermedad, eso no significa que usted vaya a desarrollarla. Pero conocer los antecedentes sanitarios de su familia puede ser una herramienta importante para ayudarle a reducir el riesgo de padecer algunas enfermedades.
Su familia tiene una composición genética similar. Saber cómo afectan determinadas enfermedades a sus padres, hermanos, hijos y familiares puede ser útil. Estos datos pueden ayudar a los profesionales sanitarios a tomar decisiones informadas sobre su salud y sobre la frecuencia con la que deben realizarle pruebas de detección de determinadas enfermedades.
