¿Qué es el colesterol remanente y por qué es importante?

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Casi 94 millones de adultos en Estados Unidos tienen el colesterol alto, que es un importante factor de riesgo de infarto y enfermedad cardíaca. Tradicionalmente, el colesterol alto (el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular) se ha medido observando los niveles de colesterol total, HDL y LDL.

Investigaciones recientes sugieren que otro nivel de colesterol, conocido como colesterol remanente, podría ser también un importante factor de predicción del riesgo de infarto y accidente cerebrovascular. De hecho, podría suponer un riesgo entre un 40% y un 50% mayor.

La investigación sobre el colesterol remanente continúa, pero los datos sugieren que podría ser una parte muy importante para entender el riesgo de enfermedad cardíaca.

¿Qué es el colesterol remanente?

El colesterol remanente es la cantidad de colesterol en una forma de lipoproteínas de muy baja densidad, llamadas lipoproteínas remanentes. Se puede medir tomando el valor del colesterol total menos los valores de HDL y LDL.

Investigaciones recientes sugieren que el colesterol remanente puede ser una herramienta útil para medir su riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular.

¿Cuál es el riesgo de sufrir un infarto de miocardio o un ictus?

Durante mucho tiempo se ha dicho que las personas con altos niveles de HDL y bajos niveles de LDL tenían un menor riesgo de enfermedad cardíaca. Sin embargo, nuevos estudios realizados en 2022 y 2019 han descubierto que los niveles de colesterol remanente pueden ser un factor de predicción de enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares, independientemente del nivel de LDL.

Los investigadores analizaron los niveles elevados de colesterol remanente independientemente de otros factores de riesgo de infarto e ictus, entre ellos:

  • fumar
  • obesidad
  • diabetes
  • presión arterial alta
  • nivel de LDL
  • edad

Descubrieron que un nivel elevado de colesterol remanente seguía siendo capaz de predecir el riesgo de infarto y de ictus. De hecho, un nivel alto de colesterol remanente era un factor predictivo incluso en personas con un LDL relativamente bajo y en personas que no tenían otros factores de riesgo importantes. Además, el colesterol remanente alto se asoció a una mayor incidencia de diabetes y obesidad.

Junto con los niveles de LDL y HDL, las lecturas de colesterol remanente pueden añadirse a la evaluación de la salud para ayudar a las personas y a sus médicos a comprender mejor su riesgo de ataque cardíaco e ictus.

¿Qué es el colesterol remanente normal?

La investigación sobre el colesterol remanente es todavía nueva y está en curso. En la actualidad no existen directrices, promedios ni normas oficiales. Cuando se disponga de estos datos, es probable que varíen ligeramente en función de factores como la edad y el sexo.

Sin embargo, un estudio de 2021 sugiere que las personas con un remanente de colesterol superior a 24 microgramos por decilitro (mcg/dL) tienen un mayor riesgo de sufrir un infarto o un ictus en las próximas dos décadas.

Calcular el colesterol remanente

Puede calcular su colesterol remanente consultando su panel lipídico más reciente. Para calcular su colesterol remanente, tome su colesterol total y luego reste su LDL y su HDL.

Por ejemplo, si su reciente panel de lípidos tenía estos niveles:

  • Colesterol total: 214 mg/dL
  • LDL: 130 mg/dL
  • HDL: 35 mg/dL

Su colesterol remanente sería de 49 mg/dL según este panel lipídico. Esto indicaría que tiene un mayor riesgo de sufrir un infarto de miocardio y un accidente cerebrovascular.

Tenga en cuenta que esta investigación aún está en evolución. Consulte a su médico sobre el colesterol total y el colesterol remanente para conocer mejor su riesgo.

Formas de reducir el colesterol

Puede tomar medidas para reducir el colesterol total y el colesterol remanente realizando cambios en su estilo de vida. Muchos de estos cambios reducirán el colesterol total y el LDL, al tiempo que aumentarán el HDL, con lo que también disminuirá el colesterol residual.

Los pasos para reducir el colesterol incluyen:

  • Deja de fumar: Cuando fuma, puede dañar sus arterias y aumentar su LDL. Cuando deja de fumar, puede aumentar su HDL y permite que su cuerpo repare las arterias.
  • Reduzca el colesterol en su dieta: Comer alimentos con menos colesterol le ayudará a tener menos colesterol en su cuerpo.
  • Reduzca las grasas no saludables en su dieta: Una dieta baja en grasas y saludable para el corazón puede ayudarle a reducir su LDL y a aumentar su HDL.
  • Actívate: El ejercicio puede reducir su LDL y mantenerse activo puede aumentar su HDL.
  • Mantenga un peso saludable: La obesidad es un factor de riesgo para el colesterol alto. Perder peso y mantener un peso saludable puede ayudarle a controlar el colesterol.
  • Tomar los medicamentos prescritos: A menudo, los cambios en el estilo de vida son suficientes para reducir el colesterol, pero a veces los medicamentos recetados pueden ayudar. Si su médico le prescribe medicamentos para el colesterol, es importante que los tome exactamente como se los han recetado.

Para llevar

Los niveles de colesterol son una medida de la salud general y pueden ser un factor de predicción de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Los paneles de lípidos se utilizan para hablar de los niveles de colesterol y el riesgo. Tradicionalmente, esto significa hablar de colesterol total, HDL y LDL. Sin embargo, nuevas investigaciones sugieren que un valor llamado colesterol remanente es también un importante predictor del riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. El colesterol remanente puede hallarse restando los valores de HDL y LDL del colesterol total. La investigación sobre el colesterol remanente está en curso, pero este valor podría ser una parte importante de los paneles de lípidos, y de las conversaciones sobre la salud del corazón, en un futuro próximo.

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