Analgésicos no narcóticos más comunes

Los analgésicos no narcóticos no crean adicción y pueden utilizarse para tratar el dolor leve o moderado.

El dolor puede ser una experiencia agotadora y perturbadora. A veces, los motivos del dolor no están claros y el dolor puede llegar a limitar tus funciones cotidianas.

Los narcóticos, también conocidos como opiáceos, son una clase de medicamentos que a veces se recetan para el dolor intenso. Son bastante eficaces, pero presentan varios inconvenientes, como su nivel de adicción, que limitan la frecuencia con que pueden recetarse.

También existen diversos analgésicos no narcóticos que pueden tratar eficazmente el dolor. La mayoría de ellos son de venta libre y mucho más seguros que los opiáceos. La clave para utilizarlos con eficacia es saber qué medicamentos se utilizan para cada dolencia.

¿Qué analgésicos no son narcóticos?

Ibuprofeno

El ibuprofeno es un antiinflamatorio no esteroideo (AINE) recomendado para el dolor causado por la inflamación. Se suele utilizar para afecciones como la artrosis y la artritis reumatoide. También puede utilizarse para lo siguiente

  • dolores musculares y distensiones
  • dolores articulares
  • dolor de garganta
  • migraña
  • dolor postoperatorio
  • dismenorrea

Aspirina

También conocida como ácido salicílico, la aspirina es uno de los fármacos analgésicos no narcóticos más antiguos. Además de tener propiedades antiinflamatorias, previene la coagulación de la sangre. Sus usos van más allá del alivio del dolor, pero se suele recomendar para:

  • dolor torácico de origen cardíaco
  • espondilitis anquilosante
  • artrosis
  • dolor generalizado
  • artritis reumatoide

Corticosteroides

Los corticosteroides son una clase de hormonas sintéticas que imitan el efecto de las hormonas corporales. Actúan suprimiendo la respuesta inmunitaria y reduciendo la inflamación.

Los corticosteroides tienen cientos de usos distintos en medicina. Dos ejemplos comunes son el alivio del dolor debido a afecciones musculoesqueléticas o el dolor abdominal relacionado con afecciones como la enfermedad inflamatoria intestinal.

Algunos corticosteroides comunes incluyen:

  • prednisona
  • hidrocortisona
  • metilprednisolona
  • betametasona

paracetamol

El paracetamol es similar al ibuprofeno en sus efectos de control del dolor como medicamento de venta libre. A diferencia del ibuprofeno, no está clasificado como AINE. El paracetamol tiene amplias aplicaciones analgésicas, lo que significa que se recomienda para todo tipo de dolores. Algunos ejemplos son:

  • dolor musculoesquelético
  • dolor dental
  • dolor articular
  • dolor de cabeza
  • dolores menstruales
  • dolores debidos a enfermedades víricas

Gabapentina

La gabapentina es un fármaco antiepiléptico que suele utilizarse para el dolor debido a la infección por herpes zóster. Esta afección se conoce como neuralgia postherpética. También suele utilizarse para el dolor nervioso, como la neuropatía diabética.

Diclofenaco

El diclofenaco es un AINE similar al ibuprofeno, pero su forma en comprimidos orales sólo se vende con receta. También existe un gel de diclofenaco (Voltaren) que se vende sin receta. El diclofenaco oral funciona de forma similar al ibuprofeno, pero tiene aplicaciones adicionales para aliviar el dolor. Algunas de ellas son:

  • dolor de vesícula biliar
  • dolor ocular
  • migrañas
  • dismenorrea
  • artrosis

naproxeno

El naproxeno es un AINE que se utiliza para controlar el dolor causado por la inflamación. Se introdujo originalmente como medicamento de venta con receta, pero más tarde se aprobó su uso sin receta.

Además de ayudar con la artrosis y la artritis reumatoide, tiene usos más específicos. Algunos de ellos son:

  • bursitis
  • tendinitis
  • artritis gotosa
  • espondilitis anquilosante

A veces también se utiliza para tratar las migrañas y los dolores de cabeza intensos. Algunos profesionales de la salud también pueden recomendarlo para prevenir los ataques de migraña.

Lidocaína

Es posible que conozca la lidocaína, que se utiliza desde principios de la década de 1940. Se suele utilizar para adormecer zonas de la piel, por lo que resulta muy útil durante las intervenciones quirúrgicas y para aliviar el dolor.

Puede recetarse para tratar dolores leves y persistentes en zonas concretas del cuerpo, como las encías o las articulaciones. Suele utilizarse para dolores de origen neurológico más que inflamatorio. Está disponible en forma de parche y se prescribe sobre todo para la neuralgia postherpética.

¿Cuál es el medicamento no opiáceo más utilizado?

Se cree que el paracetamol es el fármaco no opiáceo más utilizado porque es fácilmente accesible y se suele añadir a las fórmulas analgésicas de venta libre. Aunque suele utilizarse para reducir el dolor leve o moderado, también se receta junto con opioides para el dolor intenso.

El paracetamol también se considera un tratamiento de primera línea para la lumbalgia. Al ser la afección musculoesquelética más frecuente en todo el mundo, el dolor lumbar se suma al uso generalizado del paracetamol.

¿Cuál es la diferencia entre un narcótico y un no narcótico?

La principal diferencia entre los narcóticos y los no narcóticos es la forma en que actúan los medicamentos. Todos los narcóticos actúan bloqueando los receptores del dolor.

Los no narcóticos pueden actuar a través de una variedad de métodos, dependiendo de la clase de medicamento. Las clases principales incluyen:

  • AINE
  • corticosteroides
  • analgésicos
  • antiepilépticos

Los narcóticos son mucho más potentes y eficaces para reducir el dolor que los no narcóticos. Sin embargo, también son muy adictivos y sólo se dispensan con receta médica.

¿Cuándo son necesarios los opiáceos con receta?

Los opiáceos con receta son necesarios en casos de dolor intenso. También se utilizan como anestésicos durante intervenciones quirúrgicas y pueden ayudar a controlar el dolor posquirúrgico intenso.

En la mayoría de los casos de dolor moderado a intenso, se recomienda en primer lugar un medicamento no opiáceo. Si eso no parece ayudar, es posible que te receten un opioide.

Otros consejos para el tratamiento del dolor sin opiáceos

Otros consejos para el tratamiento del dolor sin opiáceos pueden incluir medicamentos y terapias naturales como el cannabidiol (CBD), la capsaicina y la acupuntura.

El aceite de CBD se ha estudiado cada vez más por sus posibles beneficios para el tratamiento del dolor. Un estudio de 2022 examinó su efecto sobre el dolor articular encuestando a 428 personas. El estudio descubrió que el 83 % de esas personas afirmaron que el CBD mejoraba su dolor.

La capsaicina suele utilizarse en forma de crema tópica o parche que puede aplicarse directamente sobre las zonas doloridas. Esto es especialmente útil para la neuralgia postherpética y el dolor nervioso relacionado con el VIH, según una investigación de 2017.

Aparte de los medicamentos naturales, la acupuntura también ha demostrado ser eficaz para el dolor. No se sabe exactamente cómo o por qué funciona, pero puede considerarse para el dolor musculoesquelético crónico, así como para los dolores de cabeza, según una investigación de 2018.

Conclusión

Si vives con dolor, hay varias opciones que pueden ayudarte a bajar la intensidad. A veces es necesario un opioide recetado, pero muchas veces el dolor puede controlarse con alternativas más seguras.

Los no narcóticos, como el paracetamol y el ibuprofeno, no crean adicción y se encuentran fácilmente en la mayoría de las farmacias. Pueden ser buenas opciones para el dolor leve o moderado. Un profesional de la salud también puede recomendar un medicamento con receta para aliviar el dolor, como el diclofenaco o los corticosteroides.

Si prefiere no utilizar fármacos, puede considerar los medicamentos naturales y la acupuntura para ayudarle a controlar el dolor. Sea cual sea tu preferencia, existen opciones basadas en la evidencia para ayudarte a controlar el dolor y que puedas empezar a sentirte mejor.

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