El tratamiento del "hongo negro" se queda corto en la India al surgir nuevos casos de infección
Siguen apareciendo nuevos casos de mucormicosis, una infección fúngica potencialmente mortal, entre los pacientes de COVID-19 en la India, pero muchas regiones se enfrentan a la escasez del medicamento utilizado para tratar la enfermedad.
La mucormicosis, también llamada "hongo negro", suele afectar a personas con sistemas inmunitarios debilitados, como los diabéticos y los que toman fármacos inmunosupresores, incluidos los esteroides que a veces se utilizan para tratar el COVID-19, según informó anteriormente Live Science. Los expertos sospechan que el aumento de los casos puede deberse a estos esteroides, que se administran tanto en los hospitales como a veces en casa, ya que los hospitales se han visto desbordados recientemente. Además, las personas que reciben medicamentos u oxigenoterapia en casa pueden ser más propensas a coger el moho de su entorno, en comparación con las que son tratadas en un entorno clínico estéril.
La infección está causada por un grupo de mohos llamados mucormycetes, que crecen en el suelo y en la materia orgánica en descomposición. El moho puede entrar en el cuerpo a través de cortes en la piel, o a través de las vías respiratorias cuando la gente respira las esporas. Cuando se inhala, el moho puede infectar los pulmones y los senos paranasales, y a veces se extiende a otros órganos, como el cerebro, los ojos, el bazo y el corazón. A veces hay que extirpar los ojos infectados de los pacientes para evitar que el moho se extienda al cerebro.
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El hongo negro puede tratarse con anfotericina B, según informó la BBC News; este potente fármaco antifúngico sólo se utiliza para tratar infecciones fúngicas potencialmente mortales, ya que a veces puede causar efectos secundarios graves, según la Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU. La inyección intravenosa del fármaco debe administrarse cada día durante un máximo de ocho semanas y se presenta en dos formas: el desoxicolato de anfotericina B estándar y una versión alternativa denominada anfotericina liposomal, que empaqueta el fármaco convencional dentro de burbujas de grasa.
Los médicos suelen preferir esta última versión del fármaco, según declaró a BBC News el Dr. Akshay Nair, cirujano oftalmológico de Bombay.
"Preferimos la forma liposomal, ya que es más segura, más eficaz y tiene menos efectos secundarios, la contrapartida es que es más cara", dijo Nair. Y el fármaco puede ser aún más caro si se compra en el mercado negro, algo que algunas personas pueden hacer ya que la demanda sigue aumentando y el suministro de ambas formulaciones sigue siendo limitado, según la BBC.
Pero el gobierno indio está trabajando para solucionar la escasez. "Hemos diseñado una estrategia con los fabricantes para aumentar la producción nacional e importar el medicamento de todo el mundo", escribió en Twitter el 18 de mayo Mansukh Mandaviya, ministro de Estado de Productos Químicos y Fertilizantes de la India. "Ya hemos mejorado el suministro de #AmphotericinB en muchas ocasiones. Pero actualmente, nos enfrentamos a un repentino aumento de la demanda", escribió.
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"También hemos esbozado el sistema para la distribución eficiente y la gestión de la cadena de suministro de #AmphotericinB. La escasez se resolverá lo antes posible. También insto a los estados a que utilicen este medicamento con criterio siguiendo estrictamente las directrices", añadió Mandaviya.
Por ejemplo, el gobierno de Delhi ha creado un comité de expertos, dirigido por médicos del Colegio Médico Maulana Azad, para coordinar la distribución de anfotericina B, según informó The Economic Times. Los hospitales tendrán que solicitar el medicamento a través del comité, que se reunirá varias veces al día para revisar las solicitudes. Al trabajar también con la Dirección General de Servicios Sanitarios, el comité contribuirá a facilitar la rápida asignación del fármaco allí donde más se necesita, según The Economic Times.
Mientras los gobiernos de los estados indios trabajan para lograr una distribución rápida y equitativa del antifúngico, algunos residentes han recurrido a las redes sociales para encontrar la anfotericina B por su cuenta, informó BBC News.
Ver másSe necesita urgentemente:Anfotericina BPNombre del paciente: RavindraNaiduEdad: 62 añosLocalización: TirupatiHosptial: AmaraContacto: Shyam 9949954433Por favor, ayuda@JSPSriram @charan_tweetz @6eChaithu @kiranbs45 @HiHyderabad @gopal_karneedi pic.twitter.com/k68Qjk5pcOMay 18, 2021
La semana pasada, el ministro de sanidad de Maharashtra dijo que se habían registrado 1.500 casos de hongo negro en el estado, que es el segundo más poblado del país después de Uttar Pradesh, informó BBC News. Del mismo modo, las autoridades del estado de Gujarat dijeron que se habían notificado casi 900 casos en el último mes. La anfotericina B era fácil de encontrar hace tan sólo tres semanas, según declaró a la BBC el propietario de una farmacia de Uttar Pradesh.
