Todo lo que debe saber sobre la vejiga hiperactiva

¿Qué es la vejiga hiperactiva?

La vejiga hiperactiva (VH) provoca ganas repentinas de orinar. También puede provocar pérdidas involuntarias de orina, lo que se conoce como incontinencia. La vejiga hiperactiva afecta a unos 33 millones de estadounidenses. Afecta más a las mujeres que a los hombres.

Puede resultar difícil controlar los síntomas, ya que la vejiga hiperactiva puede ser impredecible. Esto puede hacer que algunas personas con esta afección limiten sus actividades sociales, lo que puede afectar a su calidad de vida. También puede desencadenar aislamiento y angustia emocional.

Pero existen varios tratamientos que pueden ayudarle a controlar los síntomas. Tratar la vejiga hiperactiva también puede mejorar tu pronóstico y reducir la incidencia de la incontinencia.

Síntomas de vejiga

hiperactiva

Experimentar incontinencia ocasional no significa que tengas una vejiga hiperactiva. Las pérdidas de orina pueden producirse por otros motivos, como si te ríes demasiado. También puedes experimentar pérdidas de orina si llevas mucho tiempo aguantando las ganas de orinar.

La vejiga hiperactiva viene determinada por la frecuencia y la urgencia de la micción. Los síntomas incluyen:

  • necesidad urgente e incontrolable de orinar
  • pérdidas de orina involuntarias y frecuentes
  • micción frecuente (más de ocho veces en un período de 24 horas)
  • Despertarse más de una vez por la noche para ir al baño.

Los síntomas de la vejiga hiperactiva pueden cambiar. También pueden variar de una persona a otra, lo que puede dificultar la identificación del problema sin la ayuda de un médico. Conocer los síntomas de la vejiga hiperactiva puede ayudarte a encontrar mejores tratamientos más rápidamente.

Tratamiento de la vejiga hiperactiva

Existen varios tratamientos para ayudarle a controlar los síntomas de la VH. Entre ellos se incluyen:

Fisioterapia del suelo pélvico

Hay fisioterapeutas especializados en los músculos de la pelvis. Mediante ejercicios musculares específicos y de fortalecimiento, pueden ayudar a controlar diversos problemas urinarios, como la urgencia, la polaquiuria y los síntomas nocturnos.

Medicación

Los medicamentos que tratan la vejiga hiperactiva se centran en dos efectos: aliviar los síntomas y reducir los episodios de urgencia e incontinencia. Entre estos medicamentos se encuentran la tolterodina (Detrol, Detrol LA), el trospio (Sanctura) y el mirabegrón (Myrbetriq).

Los medicamentos para la vejiga hiperactiva pueden provocar algunos efectos secundarios, como sequedad de ojos, sequedad de boca y estreñimiento. Lee sobre los posibles efectos secundarios de la medicación para la vejiga hiperactiva y otras consideraciones.

Botox

Pequeñas dosis de Botox pueden paralizar o debilitar temporalmente los músculos de la vejiga. Esto impide que se contraigan con demasiada frecuencia, lo que puede reducir los síntomas de vejiga hiperactiva. Los efectos de la inyección suelen durar entre seis y ocho meses, por lo que puede ser necesario repetir el tratamiento.

Estimulación nerviosa

Este procedimiento modifica la señal eléctrica de los nervios que llevan impulsos a la vejiga. La estimulación eléctrica puede realizarse mediante un pequeño cable insertado en la parte baja de la espalda o una pequeña aguja insertada a través de la piel de la parte inferior de la pierna.

Aunque no se ha establecido claramente, algunas investigaciones han demostrado que esto puede aliviar la frecuencia y la urgencia de una vejiga hiperactiva.

Cirugía

Su médico puede sugerirle una intervención quirúrgica para aumentar la capacidad de su vejiga si sus síntomas no mejoran con medicación, estimulación nerviosa u otras terapias.

La

vejiga hiperactiva causa

Los riñones producen orina y esa orina viaja hasta la vejiga. A continuación, el cerebro envía señales al cuerpo para que orine. Los músculos del suelo pélvico se relajan y permiten que la orina salga del cuerpo.

La vejiga hiperactiva hace que los músculos de la vejiga se contraigan involuntariamente. Esto provoca la sensación de tener que orinar con frecuencia aunque la vejiga no esté llena.

Diferentes afecciones y factores pueden causar síntomas de OAB:

  • beber demasiado líquido
  • tomar medicamentos que aumentan la producción de orina
  • infecciones del tracto urinario
  • consumo de cafeína, alcohol u otros irritantes de la vejiga
  • no vaciar completamente la vejiga
  • anomalías de la vejiga, como cálculos vesicales

Se desconoce el caso exacto de vejiga hiperactiva. El riesgo de desarrollar esta afección aumenta con la edad. Pero una vejiga hiperactiva no es una parte normal del envejecimiento, por lo que no debe ignorar los síntomas. Acudir al médico puede ayudarle a asegurarse de que recibe el diagnóstico correcto.

El funcionamiento de la vejiga depende de la buena salud de las vías urinarias. Las causas de la vejiga hiperactiva suelen ser el resultado de problemas en las vías urinarias.

Diagnóstico de la vejiga

hiperactiva

Su médico puede realizarle varias pruebas para diagnosticar la causa de sus síntomas de vejiga hiperactiva. También es posible que le remita a un especialista que trate problemas del tracto urinario. Estos médicos se denominan urólogos.

Las pruebas utilizadas para diagnosticar la vejiga hiperactiva incluyen:

Muestra de orina (análisis de orina)

Se recoge una muestra de orina y se analiza para detectar cualquier anomalía, incluida la sangre. Un análisis de orina puede ayudar a identificar una infección urinaria u otros problemas del tracto urinario.

Exploración física

Permite al médico palpar el abdomen y los riñones en busca de sensibilidad o comprobar si la próstata está agrandada.

Gammagrafía de la vejiga

Esta prueba utiliza

una ecografía para medir la cantidad de orina que queda en la vejiga después de orinar.

Pruebas urodinámicas

Este conjunto de pruebas permite evaluar la capacidad de la vejiga para retener y almacenar la orina.

Cistoscopia

Durante esta prueba,

El médico le introduce un endoscopio con luz en la vejiga mientras está sedado. La cistoscopia ayuda al médico a determinar si los síntomas se deben a alguna anomalía en la vejiga, como cálculos o tumores. También pueden tomarse biopsias.

El médico o el urólogo pueden realizar pruebas adicionales para descartar o confirmar el diagnóstico de vejiga hiperactiva. Obtenga más información sobre cada una de estas pruebas y lo que debe hacer para completarlas.

La

vejiga hiperactiva en los hombres

La VH es más frecuente en las mujeres, pero al menos el 30% de los hombres de Estados Unidos experimentan síntomas de vejiga hiperactiva con regularidad. Esta cifra podría ser mayor, ya que es posible que los hombres no informen a su médico de los síntomas de vejiga hiperactiva.

Los síntomas de vejiga hiperactiva en los hombres incluyen

  • necesidad urgente de orinar
  • orinar hasta ocho veces al día
  • tener pérdidas de orina
  • Sentir unas ganas de orinar tan intensas que no se pueden controlar.

Muchos casos de OAB en hombres se deben al agrandamiento de la próstata. A medida que la glándula se hincha, puede bloquear el flujo de orina y hacer que la incontinencia urinaria sea más frecuente.

El agrandamiento de la próstata es más frecuente en los hombres mayores, por lo que la vejiga hiperactiva también es más común en ellos. El tratamiento de los problemas de próstata puede aliviar los síntomas de la VH. Más información sobre las causas de la vejiga hiperactiva en los hombres y cómo se diagnostica.

Vejiga hiperactiva en mujeres

Es más probable que las mujeres informen a su médico de síntomas de vejiga hiperactiva. De hecho, al menos el 40% de las mujeres estadounidenses experimentan síntomas de vejiga hiperactiva. Es posible que muchas más no lo comuniquen en absoluto a su médico.

La vejiga hiperactiva consiste en una serie de síntomas que provocan la necesidad de orinar con más frecuencia. Estos síntomas incluyen

  • necesidad repentina de orinar
  • no poder controlar la micción
  • orinar al menos dos veces cada noche
  • orinar al menos ocho veces al día

No está claro cuál es la causa de la vejiga hiperactiva, pero la VH es más frecuente en las mujeres después de la menopausia. Puede deberse a una carencia de estrógenos. Sin embargo, la vejiga hiperactiva puede aparecer a cualquier edad.

La OAB en las mujeres puede tratarse con medicamentos, cirugía y algunos ejercicios físicos. Lee más sobre estos ejercicios y tratamientos alternativos para decidir si alguno puede ser adecuado para ti.

Vejiga hiperactiva en niños

La vejiga hiperactiva es una afección frecuente en la infancia, pero no todos los accidentes ni todas las camas sucias son consecuencia de la VH. Los síntomas de vejiga hiperactiva suelen desaparecer con la edad, pero el tratamiento puede ayudar a prevenir la micción frecuente o las complicaciones.

Los síntomas de la OAB en niños incluyen

  • necesidad urgente o frecuente de orinar
  • accidentes o pérdidas de orina
  • orinar más de ocho veces al día
  • No tener la sensación de haber vaciado la vejiga a pesar de haber orinado.

Los síntomas de la OAB son menos frecuentes a medida que los niños crecen. Con la edad, los niños aprenden a controlar adecuadamente la vejiga y a reconocer las señales que les indican que necesitan orinar. Si los síntomas de vejiga hiperactiva no parecen remitir o empeoran, habla con el pediatra.

Las causas de la OAB en niños incluyen

  • infección urinaria
  • alergia
  • cafeína
  • ansiedad y estrés
  • anomalías estructurales
  • estreñimiento

Al igual que en los adultos, los tratamientos de la vejiga hiperactiva en niños se centran en tratar las causas subyacentes y prevenir los síntomas. Infórmate sobre estas opciones de tratamiento y sobre cuándo es un buen momento para pedir ayuda al pediatra.

Cirugía de la vejiga hiperactiva

En la mayoría de los casos, la cirugía no se recomienda hasta que no se hayan probado todas las demás opciones de tratamiento y no se haya obtenido alivio.

Estimulación de los nervios sacros

La vejiga hiperactiva suele ser el resultado de impulsos nerviosos errantes. Estos impulsos indican a la vejiga que necesita orinar aunque no sea así. Esto puede provocar micciones frecuentes o ganas de orinar después de haber orinado.

Durante este procedimiento, el médico puede colocar un pequeño electrodo bajo la piel de las nalgas o el bajo vientre. Este electrodo enviará impulsos que ayudarán a regular estas señales que indican a su cuerpo cuándo necesita orinar.

Desviación urinaria

La desviación de los uréteres (los conductos que llevan la orina de los riñones a la vejiga) puede reducir la frecuencia y las ganas de orinar. Durante este procedimiento, el médico desvía la vejiga y crea una abertura en la pared abdominal por la que la orina puede vaciarse en una bolsa de ostomía.

Cistoplastia

Si su médico cree que sus síntomas de OAB son el resultado de una vejiga demasiado pequeña, puede sugerirle que la agrande mediante este procedimiento. Sin embargo, la cistoplastia suele reservarse para las personas que no han experimentado ninguna mejoría con otras opciones de tratamiento.

Extirpación de la vejiga

En raras ocasiones, el médico puede decidir que la extirpación total de la vejiga es la única opción para eliminar los síntomas y las complicaciones de la OAB. Cuando lo hacen, desvían la orina de los riñones a una bolsa de ostomía situada fuera del cuerpo.

Estas intervenciones suelen ser muy eficaces, pero conllevan una serie de riesgos y posibles complicaciones de por vida. Obtén más información sobre los riesgos de la cirugía de vejiga hiperactiva y lo que debes tener en cuenta antes de utilizar esta opción de tratamiento de la VH.

Dieta para la vejiga hiperactiva

Lo que comes puede tener un impacto directo en tu salud urinaria. Los alimentos y las bebidas pueden estresar tu vejiga, aumentando el riesgo de irritación y los síntomas de la VH.

Sin embargo, lo que le afecta a usted puede no afectar a otra persona. Llevar un registro de alimentos puede ayudarte a averiguar qué alimentos podrían empeorar tus síntomas.

Entre los factores relacionados con la dieta que pueden interferir en la salud urinaria se incluyen:

  • Bebidas carbonatadas. Las bebidas burbujeantes pueden agravar los síntomas de la OAB e irritar los músculos de la vejiga.
  • Ingesta de líquidos. Beber una cantidad adecuada de agua es importante para la salud en general, pero beber demasiada puede aumentar la frecuencia con la que necesita orinar.
  • Beber antes de acostarse. Si bebe líquido entre dos y tres horas antes de acostarse, es posible que se despierte con más frecuencia para orinar por la noche.
  • Sensibilidad al gluten. Las personas alérgicas o sensibles al gluten (una proteína presente en alimentos a base de trigo como el pan, la pasta y las galletas saladas) pueden experimentar más síntomas de vejiga hiperactiva.
  • Cafeína. Este estimulante puede aumentar los síntomas de vejiga hiperactiva. La cafeína se encuentra en los refrescos, el café, el chocolate, los helados y algunos medicamentos sin receta.
  • Alimentos irritantes. Algunas personas pueden descubrir que alimentos como los cítricos, los productos derivados del tomate, los alimentos picantes, los edulcorantes artificiales, las bebidas alcohólicas, los aromatizantes artificiales o los conservantes aumentan los síntomas de vejiga hiperactiva.

Mientras averiguas cuál es la mejor dieta para reducir los síntomas de la VH, puedes plantearte tomar suplementos nutricionales. Obtén más información sobre cuáles se recomiendan y por qué pueden ser adecuados para ti.

Vejiga hiperactiva tratamiento

natural

Los tratamientos naturales pueden incluir ejercicios, terapia conductual y física, hierbas y suplementos, y mucho más.

Vitaminas y suplementos

Algunas hierbas, suplementos y vitaminas se utilizan como tratamiento alternativo para la vejiga hiperactiva. Entre ellos se encuentran las mezclas de hierbas chinas, como el gosha-junki-gan, los extractos de hongos, como el ganoderma lucidum, y los extractos de plantas, como la seda de maíz y la capsaicina.

Los suplementos, como el hidróxido de magnesio y la L-arginina, se han estudiado más a fondo en personas con vejiga hiperactiva o incontinencia y han resultado prometedores como forma de aliviar los síntomas.

Antes de tomar cualquiera de estos suplementos o vitaminas, consulte a su médico. Algunos suplementos pueden interferir con los medicamentos recetados.

Acupuntura

La acupuntura consiste en colocar agujas de punta fina en zonas específicas del cuerpo. Se cree que la activación de estos puntos restablece el flujo de energía ("qi"), lo que puede aliviar los síntomas. Algunas investigaciones muestran que el uso de la acupuntura para aliviar los síntomas de la OAB es prometedor. Sin embargo, las pruebas de que funcione son insuficientes por el momento.

Aceites

esenciales

La vejiga hiperactiva suele ser el resultado de nervios que se disparan y hacen que los músculos se contraigan de forma inesperada. Los aceites esenciales que pueden ayudar a calmar estos nervios y músculos pueden ayudarle a aliviar los síntomas.

Entre los aceites esenciales que se utilizan habitualmente para el tratamiento de la OAB se incluyen:

  • aceite de ylang-ylang
  • aceite de lavanda
  • aceite de salvia sclarea
  • aceite de semillas de calabaza

Remedios home

opáticos

Este tipo de tratamiento de la VH se basa en escuchar al cuerpo y encontrar tratamientos que puedan tratar todo el organismo, no sólo los síntomas de la vejiga hiperactiva. Entre los remedios homeopáticos más comunes se encuentra la supresión de los alimentos irritantes y causantes de la urgencia urinaria.

Asimismo, el entrenamiento de la vejiga y el entrenamiento muscular pueden considerarse homeopáticos. Pueden ayudarle a aprender a aumentar el tiempo que transcurre entre que siente ganas de orinar y orina.

Los remedios caseros y naturales pueden reducir los síntomas de la vejiga hiperactiva y ayudarte a controlar la micción con más facilidad. Obtén más información sobre cómo funcionan y cuándo es adecuado utilizarlos.

Ejercicios para la vejiga hiperactiva

Los músculos que rodean el tracto urinario le ayudan a retener la orina cuando tiene ganas. También te ayudan a vaciar completamente la vejiga cuando orinas. Al igual que los músculos de los brazos y las piernas, fortalecerlos con ejercicio puede ser beneficioso.

Ejercicios del suelo pélvico

Estos ejercicios, también conocidos como Kegels, pueden ayudarle a fortalecer los músculos de la pelvis y sus alrededores. El aumento de fuerza puede ayudarle a detener e iniciar la micción con más éxito, lo que puede reducir las micciones no deseadas o involuntarias.

Un Kegel básico requiere apretar los músculos del suelo pélvico y mantener la contracción durante varios segundos. Si no está seguro de qué músculos debe aislar, imagine que intenta detener el flujo de orina. Hazlo varias veces al día.

Conos

vaginales

Si imaginar el uso de esos músculos te parece demasiado abstracto o difícil, puedes utilizar un dispositivo llamado cono vaginal para ayudarte a aislar los músculos del suelo pélvico. Coloca un cono dentro de la vagina e intenta mantenerlo en su sitio con los músculos del suelo pélvico. Con la práctica, podrás utilizar los músculos para levantar conos más pesados. Hazlo al menos una vez al día.

Entrenamiento de la vejiga

El entrenamiento de la vejiga le ayuda a retener la orina durante más tiempo para que pueda volver a entrenar los músculos y nervios del tracto urinario. En otras palabras, este ejercicio te ayuda a alargar el tiempo que transcurre entre la necesidad de orinar y el momento en que orinas.

Puede intentarlo cada vez que necesite orinar. Empieza con un breve periodo de tiempo, por ejemplo tres minutos. Auméntalo poco a poco.

Si tienes curiosidad por saber qué efecto puede tener el fortalecimiento muscular, empieza con estos cinco ejercicios para mujeres con vejiga hiperactiva.

Vejiga hiperactiva

nocturna

Si te despiertas para orinar más de una vez por noche, es posible que padezcas nicturia o vejiga hiperactiva nocturna. La nicturia no es lo mismo que la vejiga hiperactiva. De hecho, algunas personas que no experimentan síntomas de VH durante el día pueden tener nicturia.

La nicturia es más frecuente en personas mayores de 60 años, pero uno de cada tres adultos de más de 30 años necesita ir al baño dos o más veces cada noche. La mayoría de los adultos pueden dormir entre seis y ocho horas sin despertarse. Otros sólo necesitan despertarse una vez.

Si necesitas ir al baño más veces durante el sueño, es posible que tengas vejiga hiperactiva por la noche.

Si cree que padece nicturia, infórmese sobre los síntomas y el tratamiento para poder hablar con su médico.

Vejiga hiperactiva y Botox

Puede que el Botox sea más conocido como un gran reductor de arrugas para la cara. Pero en realidad esta inyección ha demostrado ser muy prometedora como tratamiento para muchas afecciones médicas.

La mayoría de los medicamentos para la vejiga hiperactiva tienen por objeto calmar los músculos y nervios de las vías urinarias. Si estos medicamentos no son eficaces, el médico puede considerar la posibilidad de inyectar Botox en los músculos de la vejiga. Esto puede ayudar a calmar los músculos y reducir los síntomas de la VH.

Las inyecciones de Botox para la vejiga hiperactiva se toleran bien y tienen pocos efectos secundarios. Los efectos de la inyección suelen durar entre seis y ocho meses. Transcurrido ese tiempo, es posible que el médico desee aplicar otra ronda de inyecciones para controlar los síntomas.

Las inyecciones de Botox no están exentas de posibles complicaciones o preocupaciones, así que lea más sobre cómo funcionan antes de hablar con su médico sobre este posible tratamiento de la OAB.

Para llevar

La vejiga hiperactiva puede plantear dificultades en la vida cotidiana. Pero los tratamientos prescritos por el médico y los cambios en el estilo de vida pueden ayudarte a reducir la frecuencia de las ganas de orinar.

Lo más importante que puedes hacer si tienes síntomas de vejiga hiperactiva o dificultades para controlar la orina es hablar con tu médico. A menudo, la VHB no se notifica.

La investigación y los tratamientos han avanzado mucho para ayudar a los médicos a comprender las posibles causas y tratamientos de esta enfermedad. Usted y su médico pueden trabajar juntos para desarrollar un plan de tratamiento que sea ideal para usted y abordar cualquier preocupación que pueda tener.

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