Medicamentos que pueden agravar la psoriasis
Varios medicamentos que se recetan habitualmente pueden agravar los síntomas de la psoriasis. Si cree que padece psoriasis inducida por fármacos, es importante que hable con su equipo sanitario.
La psoriasis es una afección cutánea frecuente que se produce cuando el sistema inmunitario ataca a las células de la propia piel, provocando que el organismo produzca más células y dando lugar a lesiones psoriásicas.
Existen muchos desencadenantes posibles de los brotes de psoriasis, como el estrés, las lesiones cutáneas y las infecciones. Muchas personas también contraen psoriasis después de tomar ciertos medicamentos.
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A continuación se indican los medicamentos que pueden desencadenar brotes de psoriasis.
1. Inhibidores
de laECA
Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) se prescriben para la hipertensión arterial. También se utilizan en el tratamiento de:
- enfermedad cardiaca
- enfermedad renal
- diabetes
Un
2. Antimaláricos
Los antimaláricos suelen utilizarse para tratar la malaria.
En un estudio de 2022 se descubrió que el fármaco antipalúdico hidroxicloroquina era uno de los cuatro fármacos más notificados a la Food and Drug Administration (FDA) por efectos adversos de la psoriasis.
El estudio de 2022 hacía referencia a una
3. Benzodiacepinas
Los agonistas de los receptores benzodiacepínicos (ARBZ) se prescriben para una serie de afecciones, entre ellas:
- trastornos de ansiedad
- insomnio
- convulsiones
- abstinencia alcohólica
Los resultados de un estudio de 2021 sugieren que las dosis altas de BZRA podrían empeorar la psoriasis en personas con formas leves de la enfermedad. El estudio señaló que los BZRA pueden elevar algunos biomarcadores de inflamación que se observan en personas con psoriasis.
4. Betabloqueantes
Los médicos suelen recetar betabloqueantes para afecciones cardiacas, como:
- hipertensión
- arritmia (ritmo cardiaco irregular)
- enfermedad coronaria
También se utilizan para:
- migraña
- temblores
- ansiedad
Según una revisión bibliográfica de 2020, los betabloqueantes pueden empeorar la psoriasis y desencadenar su desarrollo en personas que antes no la padecían. Estos fármacos influyen en las vías implicadas en la producción de células cutáneas. Los betabloqueantes también pueden afectar a los marcadores de inflamación.
5. Biológicos
Los medicamentos biológicos se dirigen a una parte de su sistema inmunitario. Debido a esta precisión, suelen causar menos efectos secundarios que otros fármacos. Los biológicos se prescriben para tratar diversas enfermedades, entre ellas la psoriasis.
Hay pocas pruebas concluyentes de que los fármacos biológicos provoquen la aparición o el empeoramiento de la psoriasis. Según una revisión de 2017, existen algunos informes de casos que sugieren "asociaciones anecdóticas" entre la psoriasis y algunos fármacos biológicos específicos.
Otro estudio de 2017 de 10 casos de psoriasis inducida por biológicos propuso que, en algunas personas, los medicamentos pueden desencadenar una respuesta autoinmune que conduce a la afección cutánea.
6. Imiquimod
Imiquimod es una crema tópica que trata:
- verrugas
- manchas cutáneas ásperas
- carcinomas basocelulares
El medicamento puede empeorar la psoriasis en adultos. Una revisión de 2017 citó investigaciones más antiguas que relacionaban el imiquimod con el empeoramiento de la psoriasis en adultos y con la psoriasis inducida por fármacos en niños.
7. Interferones
Los interferones se utilizan para tratar:
- infecciones víricas
- algunos tipos de cáncer
- enfermedades autoinmunes, como la esclerosis múltiple.
Son proteínas fabricadas por el organismo que también se administran como medicamentos.
La terapia con interferón no está recomendada para las personas con psoriasis.
La psoriasis puede desencadenarse por infecciones víricas o heridas cutáneas. La actividad del interferón durante estos acontecimientos puede provocar psoriasis o empeorar la psoriasis existente. La terapia con interferón para otra enfermedad, como la esclerosis múltiple, también puede causar psoriasis.
8. Litio
El litio es un medicamento estabilizador del estado de ánimo utilizado en el tratamiento del trastorno bipolar. Varios informes antiguos relacionan el litio con el empeoramiento de la psoriasis y la psoriasis de nueva aparición.
Aunque no se sabe a ciencia cierta cómo provoca el litio la psoriasis,
El litio puede tardar unos 5 meses en empeorar la psoriasis y hasta un año en desarrollar una nueva psoriasis.
9. AINE
Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) pueden adquirirse con o sin receta médica. Son analgésicos comunes y a menudo los utilizan las personas con psoriasis.
Algunas investigaciones sugieren que el uso prolongado de AINE puede empeorar la psoriasis.
En un
Un
10. Terbinafina
La terbinafina es un medicamento antifúngico utilizado habitualmente para las infecciones por hongos en las uñas. Este medicamento puede provocar la aparición de nueva psoriasis o empeorar la ya existente.
Los investigadores de un estudio de 2017 analizaron los datos de más de 3800 personas que desarrollaron psoriasis durante un periodo de seis años. Las personas con psoriasis eran significativamente más propensas que los controles emparejados a haber utilizado terbinafina o itraconazol, otro medicamento antifúngico.
11.
Inhibidores delTNF
Los inhibidores del factor de necrosis tumoral (TNF) son medicamentos dirigidos contra el TNF, una proteína que causa inflamación. Los inhibidores del TNF tratan afecciones inflamatorias, como:
- artritis reumatoide
- enfermedad inflamatoria intestinal
- psoriasis
- artritis psoriásica
En algunos casos, estos medicamentos causan o empeoran la psoriasis. Puede desarrollarse una nueva psoriasis en zonas de la piel que nunca antes se habían visto afectadas, o una persona puede desarrollar un nuevo tipo de psoriasis.
Se desconoce cómo causan la psoriasis los inhibidores del TNF. Sin embargo, los investigadores tienen varias teorías.
- Las personas que toman inhibidores del TNF pueden tener ya riesgo de padecer psoriasis.
- Estos fármacos pueden aumentar la cantidad de un tipo específico de interferón.
- Pueden aumentar la interleucina-23, una proteína que causa inflamación.
- Las personas que toman inhibidores del TNF corren un mayor riesgo de contraer infecciones, y las infecciones son también un factor de riesgo para la psoriasis.
Lo que hay que saber
A veces, los medicamentos utilizados para tratar ciertos síntomas o afecciones pueden provocar la aparición o el empeoramiento de la psoriasis. En ocasiones, los tratamientos destinados a aliviar la psoriasis pueden empeorarla.
Si está tomando alguno de estos medicamentos o inicia un nuevo tratamiento que parece provocar un brote de los síntomas de la psoriasis, hable con su dermatólogo o con un miembro de su equipo sanitario. Ellos pueden ayudarle a ajustar su plan de tratamiento, si es necesario.
