Esto es lo que debe saber (viruela del mono )

VIRUELA DEL MONO

 Esto es lo que debe saber

Hasta el miércoles (13 de julio) se habían detectado más de 1.050 casos de viruela del mono en EE.UU., pero según la disponibilidad de las pruebas de diagnóstico en el país, puede tratarse de un recuento significativamente inferior, según algunos expertos.

En lo que va de año, se han detectado unos 10.800 casos de viruela del mono en lugares donde el virus no suele propagarse, como Estados Unidos, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (se abre en una nueva pestaña) (CDC). Tanto el recuento mundial de casos como el de Estados Unidos incluyen los casos de viruela del mono confirmados en laboratorio y las infecciones atribuidas a un Orthopoxvirus, el género de virus que incluye la viruela del mono; la viruela, que ha sido erradicada; y los virus relacionados de la viruela de las vacas y la viruela del camello, que muy raramente saltan a los humanos.

Según los CDC, el brote está provocado por un grupo de virus de la viruela del mono conocido como clado de África Occidental (se abre en una nueva pestaña). Este linaje de virus rara vez causa una enfermedad grave o mortal, pero los niños menores de 8 años, las personas con sistemas inmunitarios debilitados o con antecedentes de eczema y las personas embarazadas o en periodo de lactancia corren un mayor riesgo de sufrir estos resultados.

A finales de junio, los CDC y el Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) de EE.UU. anunciaron (se abre en una nueva pestaña) que habían comenzado a aumentar la capacidad del país para realizar pruebas de viruela del mono mediante el suministro de pruebas a cinco empresas de laboratorios comerciales. "Los proveedores de atención médica podrán utilizar estos laboratorios a principios de julio y la capacidad de pruebas a través de estas empresas se incrementará a lo largo del mes", dijo el HHS.

La viruela del mono podría haberse extendido en el Reino Unido durante años

Sin embargo, desde que se detectaron los primeros casos en Estados Unidos en mayo, las pruebas de la viruela del mono han sido difíciles de conseguir, por lo que el recuento oficial de casos de los CDC es probablemente engañoso, dijo a NPR Keletso Makofane, epidemiólogo de la Universidad de Harvard (se abre en una nueva pestaña). Esto se debe, en parte, a que los proveedores de atención médica tenían que pasar por un proceso engorroso para obtener las pruebas y, en parte, a que muchos proveedores sólo proporcionaban las pruebas a los pacientes cuya condición coincidía con una definición estrecha de lo que es la viruela del mono.

Síntomas de la viruela del mono

Teniendo esto en cuenta, los CDC han actualizado recientemente sus orientaciones sobre quién debe someterse a las pruebas de la viruela del mono en función de sus síntomas, según informó anteriormente Live Science. En esta alerta sanitaria, la agencia señaló que muchos de los casos recientes de viruela del mono en los Estados Unidos no han coincidido con las descripciones clásicas de la enfermedad.

Normalmente, las infecciones por viruela del mono comienzan con síntomas similares a los de la gripe, como fiebre, dolor de cabeza, dolores musculares, inflamación de los ganglios linfáticos y fatiga. A continuación, comienzan a aparecer las características erupciones de "viruela", normalmente alrededor de la cara y en la cavidad bucal, y más tarde, en las extremidades, incluidas las palmas de las manos y las plantas de los pies. Estas erupciones pasan por varias etapas, comenzando como parches de piel descoloridos y luego formando bultos elevados, ampollas y grandes granos llenos de pus que finalmente forman costras y se caen. En la mayoría de los casos, estos síntomas desaparecen en dos o cuatro semanas.

Sin embargo, en el brote actual, los síntomas de algunos pacientes se han desviado del patrón normal. Por ejemplo, algunos pacientes desarrollaron síntomas parecidos a los de la gripe después de sus erupciones cutáneas o no experimentaron síntomas parecidos a los de la gripe en absoluto, informaron los CDC. Algunos pacientes desarrollaron inicialmente erupciones alrededor de los genitales y el ano, y estas lesiones cutáneas provocaron síntomas de inflamación dolorosa y sangrado rectal. Y a veces, los pacientes han tenido erupciones en diferentes etapas de progresión en el mismo sitio del cuerpo, lo cual es inusual.

Los

sarpullidos de la viruela del mono pueden confundirse con los sarpullidos causados por la varicela zoster

, el virus que causa la varicela, o con ciertas infecciones de transmisión sexual, como la sífilis y el herpes, por lo que los pacientes de los que se sospecha que padecen estas enfermedades también deben someterse a pruebas de detección de la viruela del mono, señalan los CDC. Cómo se propaga la viruela del mono

La viruela del mono se propaga cuando las personas entran en contacto con las erupciones de una persona infectada o con materiales contaminados con sus fluidos corporales, como la ropa o la lencería, según la Organización Mundial de la Salud (se abre en una nueva pestaña) (OMS). La transmisión también puede producirse a través de gotitas respiratorias, es decir, saliva y mucosidad, pero este modo de transmisión suele requerir un contacto "prolongado" cara a cara. En las embarazadas, el virus puede atravesar la placenta y también puede transmitirse por contacto estrecho a los recién nacidos durante y después del parto.

Los virus relacionados con la viruela siguen siendo una amenaza para los humanos, advierten los expertos

Las investigaciones preliminares sugieren que los virus de la viruela del mono que están provocando el actual brote tienen un número de reproducción, o R-naught (R0), de 0,8, informó la OMS (se abre en una nueva pestaña). Esto significa que una sola persona infectada contagia a otras 0,8 personas, por término medio. Dicho esto, el R0 del virus puede ser superior a 1 entre los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, ya que hasta ahora la mayoría de los casos confirmados se han detectado en este grupo. Esto no se debe a que

la viruela del

mono sea una enfermedad de transmisión sexual o que tenga más probabilidades de infectar a los hombres que mantienen relaciones sexuales con otros hombres, sino a que el virus se está propagando dentro de esta red

social. Tratamientos y vacunas contra la viruela del mono en EE.UU.

No hay medicamentos aprobados específicamente para tratar la viruela del mono, y muchas personas se recuperan sin necesidad de un tratamiento específico. Sin embargo, en los casos graves, los pacientes pueden recibir medicamentos antivirales destinados a tratar otras infecciones; por ejemplo, pueden recibir tecovirimat (marca TPOXX), que está diseñado para tratar la viruela y también funciona contra otros ortopoxvirus, según los CDC (se abre en una nueva pestaña).

Las infecciones graves de viruela del mono también pueden tratarse con inmunoglobulina intravenosa (VIGIV), que contiene anticuerpos extraídos de la sangre de personas que fueron inmunizadas con la vacuna contra la viruela.

Las personas que han estado expuestas recientemente a la viruela del mono también pueden recibir una de las dos vacunas -JYNNEOS o ACAM2000- para reducir la gravedad de sus síntomas o para prevenir la enfermedad por completo, según los CDC (se abre en una nueva pestaña). JYNNEOS, aprobada tanto para la viruela del mono como para la viruela, es una vacuna más reciente y generalmente se prefiere a la ACAM2000, que conlleva un riesgo de efectos secundarios graves en personas inmunodeprimidas, embarazadas y adultos mayores, informó The New York Times (abre en una nueva pestaña).

El 28 de junio, los CDC y el HHS lanzaron una campaña para ampliar el acceso a la vacuna durante el actual brote de viruela del mono. Todas las personas con exposiciones confirmadas o presuntas a la viruela del mono son ahora elegibles para la vacunación gratuita, incluyendo aquellos "que tuvieron contacto físico cercano con alguien diagnosticado con viruela del mono, aquellos que saben que su pareja sexual fue diagnosticada con viruela del mono, y los hombres que tienen sexo con hombres que han tenido recientemente múltiples parejas sexuales en un lugar donde se sabía que había viruela del mono o en un área donde la viruela del mono se está propagando", dice la declaración (se abre en una nueva pestaña).

Sin embargo, el despliegue del plan de vacunación no ha sido fácil hasta ahora.

Tras el anuncio del plan, los expertos criticaron el despliegue por considerarlo demasiado lento y de escala demasiado limitada, informó The New York Times. Las autoridades sanitarias y municipales de San Francisco ya han solicitado que el gobierno federal distribuya rápidamente más dosis de vacunas, argumentando que la necesidad actual supera ampliamente el suministro, informó el San Francisco Chronicle (se abre en una nueva pestaña). Del mismo modo, en la ciudad de Nueva York, las plazas de vacunas se han ido llenando tan rápido como se liberan, y el alcalde Eric Adams escribió recientemente al presidente Joe Biden para pedirle más dosis para distribuir, informó Gothamist (abre en una nueva pestaña).

Mientras tanto, dos estados con casos confirmados de viruela del mono -Nuevo México y Dakota del Sur- aún no han recibido ninguna dosis de la vacuna, informó la CNN (se abre en una nueva pestaña) el jueves (14 de junio).

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