¿Es frecuente la anemia falciforme en personas de raza blanca?

En Estados Unidos y en todo el mundo, la anemia falciforme es mucho más frecuente entre la población negra. Pero personas de cualquier raza o etnia pueden heredar esta enfermedad. Esto es lo que sabemos hasta ahora.

La SCA es una enfermedad hereditaria que afecta a los glóbulos rojos. Si padece esta enfermedad, sus genes codifican una forma alterada de hemoglobina, una proteína de los glóbulos rojos. Esto hace que los glóbulos rojos adopten una forma de media luna o de hoz e impide que se desplacen por el cuerpo con la facilidad que deberían.

Más del 66% de las personas con SCA en el mundo viven en África. Y según la Cruz Roja Americana, los afroamericanos representan el 98% de los casos de SCA en Estados Unidos. Por estas razones, mucha gente podría pensar que la SCA es una enfermedad que afecta sólo a los negros.

Pero cualquiera puede padecer SCA o ser portador del rasgo, independientemente de su grupo racial o étnico. Aun así, es bastante raro entre la población blanca de Estados Unidos. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), solo 1 de cada 333 recién nacidos blancos es portador del rasgo drepanocítico (SCT), y son muchos menos los que nacen con SCA.

¿Qué tan común es la anemia drepanocítica en las personas blancas?

No hay muchos datos sobre qué tan común es SCA en personas blancas en todo Estados Unidos. Un estudio de 2019 que incluyó los nacimientos de Michigan durante un período de 17 años encontró que alrededor del 2,5% de los recién nacidos con SCA eran blancos. Pero los CDC señalan que las tasas pueden variar considerablemente de un estado a otro.

Los datos de los CDC sugieren que el TCE también es mucho menos frecuente en personas de raza blanca:

Raza o etniaCasos de SCT por cada 1.000 nacimientos
Negro73.1
Hispano6.9
Blancos3.0
Asiáticos o isleños del Pacífico2.2

El estudio de Michigan de 2019 también descubrió que solo había 1 bebé blanco con SCA por cada 156 bebés blancos con SCT.

Más información sobre las diferencias entre SCT y SCA.

¿Quién padece anemia falciforme?

La anemia falciforme es una enfermedad relativamente rara, pero es más frecuente en personas cuyos antepasados proceden de zonas del mundo donde la malaria es o era frecuente. Esto se debe a que la anemia falciforme puede ayudar a proteger contra la malaria. Estas regiones incluyen:

  • África subsahariana y nororiental
  • las regiones hispanohablantes de América
  • el Caribe
  • los países del Mediterráneo oriental, como Italia, Grecia y Turquía
  • Oriente Próximo
  • Asia Meridional

La Organización Mundial de la Salud afirma que unos 120 millones de personas en todo el mundo padecen SCA. Según los CDC, unas 100.000 personas afectadas viven en Estados Unidos.

¿Cómo se hereda la anemia falciforme?

La anemia falciforme es un rasgo autosómico recesivo. Esto significa que ambos progenitores biológicos deben tener el rasgo o la enfermedad para transmitírsela a su hijo.

Tiene dos copias de cada gen, una de cada progenitor, denominadas alelos. Si ambos progenitores le transmiten el alelo mutado, padecerá SCA.

Si sólo recibe el alelo mutado de uno de los progenitores, será portador del rasgo pero no tendrá la enfermedad. Pero eso significa que aún puedes transmitirla a la siguiente generación.

Más información sobre cómo se hereda la anemia falciforme.

¿Cómo sé si tengo el rasgo falciforme?

Un simple análisis de sangre puede indicarle si es portador del rasgo de cualquiera de los trastornos de la hemoglobina, incluida la anemia falciforme. Esta prueba forma parte del cribado neonatal en Estados Unidos desde los años setenta.

Aún así, alrededor del 16% de los adultos estadounidenses con SCT no saben que lo tienen, según la investigación de 2019. Los CDC recomiendan que los adultos en edad fértil se sometan a pruebas de detección si no conocen su estado, ya que es importante saber si pueden transmitirlo a sus hijos.

Síntomas de la anemia falciforme

Los síntomas de la

anemia falciforme

empiezan a aparecer cuando el bebé tiene unos 6 meses. Los síntomas en niños y adultos incluyen:

  • fatiga
  • dolor
  • ictericia
  • manos y pies hinchados (dactilitis)
  • infecciones frecuentes

¿La anemia falciforme afecta de forma diferente a las personas de raza blanca?

La anemia falciforme afecta por igual a todas las personas, independientemente de su raza. Puede causar complicaciones como

  • síndrome torácico agudo
  • daño orgánico
  • hipertensión pulmonar
  • complicaciones renales y del bazo
  • accidente cerebrovascular

Aunque los efectos de la enfermedad pueden ser los mismos, las personas de raza negra suelen tener peores resultados de la parada cardiaca súbita. Esto se debe a menudo a los efectos del racismo sistémico y los prejuicios raciales en el sistema sanitario.

Actualmente, la única cura disponible para el SCA es un trasplante de células madre o de médula ósea. Pero los médicos rara vez recomiendan este procedimiento, ya que los riesgos suelen ser mayores que los beneficios.

Pero las perspectivas para los niños estadounidenses con SCA han mejorado significativamente en los últimos 40 años. Según una investigación de 2015, más del 95 % de los niños con SCA llegan ahora a los 18 años.

Más información sobre las perspectivas a largo plazo de SCA.

Para llevar

Personas de todos los grupos raciales y étnicos pueden heredar el SCA, incluidos los blancos. Aunque es poco frecuente entre los blancos de Estados Unidos, es más común en aquellos cuyos antepasados proceden de ciertas partes del mundo.

El SCA es más frecuente en personas cuyos antepasados proceden del África subsahariana, el sur de Asia y partes de América. Pero también es más frecuente en personas con ascendencia de países del Mediterráneo, como Israel, Turquía, Grecia e Italia.

Si te identificas como blanco, es importante que no des por sentado que no puedes tener SCT. De hecho, muchos adultos estadounidenses tienen SCT y no lo saben. Considere la posibilidad de someterse a un cribado para conocer su estado.

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