¿Debería tener un parto en casa para evitar el COVID-19?
El embarazo es a menudo un momento de gran ansiedad, incluso cuando no hay una pandemia mundial en marcha. Las imágenes en los medios de comunicación de hospitales desbordados y los artículos conflictivos que bombardean los medios sociales hacen difícil sacar los hechos de la opinión. Sé que muchos de mis pacientes están petrificados por la idea de contraer el virus COVID-19. Mi corazón se rompe por mis pacientes cuando veo el miedo en sus ojos cuando preguntan si deberían tener un parto en casa para evitar el hospital durante la pandemia. Mi respuesta a ellos: No, el parto en casa no es la respuesta.
El nacimiento en un hospital sigue siendo más seguro para usted y su bebé que un nacimiento en casa en los Estados Unidos. Al igual que cuando se vuela en un avión el día después de un accidente aéreo, en este momento, todos los que trabajan en las salas de parto en todo el país están en alerta máxima. Todas las profesiones médicas se toman en serio la limpieza y los procedimientos de esterilización, pero este virus ha hecho que todos tomen precauciones al más alto nivel. Las complicaciones del trabajo de parto que ponen en peligro la vida, como la hemorragia y la preeclampsia, no van a dejar de ocurrir sólo porque haya una pandemia mundial y es mucho más probable que le ocurra a usted que la muerte por COVID-19. Además, hay informes de casos de mujeres cuyos síntomas de COVID-19 se presentaron mientras ya estaban en trabajo de parto (no contrajeron el virus en el hospital, habían estado expuestas sin saberlo días antes), y sus pulmones se deterioraron muy rápidamente necesitando cuidados intensivos poco después del nacimiento. Dar a luz en la seguridad de un hospital en el que se puedan tratar rápidamente todas estas cuestiones sigue siendo la opción más segura.
Si bien es cierto que, en los Estados Unidos, las madres que intentan un parto domiciliario planificado tienen menos probabilidades de someterse a intervenciones médicas como episiotomías o cesáreas, los bebés que nacen durante un parto domiciliario planificado tienen el doble de probabilidades de morir en el primer mes de vida y tres veces más probabilidades de sufrir daños cerebrales permanentes que los bebés que nacen en el hospital. E incluso si, a pesar de los riesgos, quisiera cambiar su plan de parto en el hogar, puede ser difícil encontrar un proveedor calificado de parto en el hogar con disponibilidad para nuevos clientes en el tercer trimestre. El parto en casa es bastante arriesgado, pero dar a luz sin un asistente calificado sería aún más peligroso. Las opiniones de Internet sobre el parto en casa están bastante polarizadas, y los datos pueden ser difíciles de filtrar. La mayoría de los datos de los partos en casa se basan en países como Holanda, donde el 13% de la población da a luz en casa... ...pero es muy importante señalar que tienen mejores garantías que las que tenemos en los EE.UU.
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Otra consideración sería que alrededor del 10% de los partos domiciliarios planeados terminan siendo transferidos a un hospital durante el parto. Para las madres primerizas, la tasa de transferencia es de hasta el 23% y para las mujeres que han tenido partos vaginales previos la tasa es del 8%. Como las ambulancias y las salas de emergencia están sintiendo lo peor de la crisis en este momento, llegar al hospital rápidamente podría ser un desafío dependiendo del impacto que COVID-19 está teniendo en su área.
Sé que a muchos de vosotros se os rompe el corazón porque vuestra madre, hermana, doula, tía o quienquiera que os hayáis imaginado siempre con vosotros durante el parto puede no estar a vuestro lado. Lo siento por vosotros, de verdad. Todos estamos lidiando con nuestra nueva normalidad y descubriendo cómo navegar esta crisis. Tendrás una persona de apoyo en el parto y un equipo de enfermeras y médicos que literalmente están arriesgando su vida para ayudarte.
