Afrontar el estigma del trastorno bipolar y otros retos

El trastorno bipolar, que se caracteriza por cambios inusuales en el estado de ánimo, la energía, los niveles de actividad y la capacidad para realizar las tareas cotidianas, suele diagnosticarse cuando la persona está en los últimos años de la adolescencia o en los primeros de la edad adulta.

El diagnóstico y el tratamiento profesionales son fundamentales para vivir bien con trastorno bipolar, pero el estigma a menudo se interpone en el camino.

¿Qué es el estigma?

Un reciente estudio cualitativo analizó el estigma público percibido y la exposición pública percibida por las personas que padecen trastorno bipolar. El estudio identificó tres elementos de los estigmas públicos:

  • Estereotipos: creencias negativas de que las personas con enfermedades mentales son peligrosas, incompetentes o tienen un carácter débil
  • Prejuicios: acuerdo con los estereotipos y reaccionar emocionalmente ante las personas de un grupo estigmatizado
  • Discrimination: Evitar o maltratar a las personas debido a prejuicios

Unestudio de 2021 examinó el papel del autoestigma en las enfermedades mentales graves. Este tipo de estigma está interiorizado. En otras palabras, se refiere a que una persona cree que la visión estigmatizada de sí misma es cierta, lo que le dificulta expresar su identidad personal anterior.

La revisión bibliográfica sistémica descubrió que las personas con una enfermedad mental grave que interiorizaban el estigma tenían malos resultados clínicos y funcionales.

El autoestigma puede hacer que las personas sean menos propensas a buscar ayuda para la enfermedad mental, lo que a menudo está relacionado con malos resultados. Lo mismo ocurre con el estigma público, o el estigma público percibido.

Consecuencias del estigma en las enfermedades ment

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Según la Encuesta sobre Trastornos del Estado de Ánimo 2021 realizada por The Harris Poll en nombre de la Alianza Nacional de Enfermedades Mentales, el 84% de los encuestados declaró que este estigma percibido es un obstáculo para buscar tratamiento para los síntomas de los trastornos del estado de ánimo. De hecho, el 61% dijo que la gente los trataba de manera diferente después de enterarse de que padecían un trastorno del estado de ánimo.

El estigma también afecta a las familias de las personas diagnosticadas de trastorno bipolar. También pueden sufrir aislamiento social y rechazo.

Las investigaciones demuestran que el estigma contribuye a los pensamientos suicidas, la baja autoestima, los síntomas depresivos y una menor calidad de vida.

Los síntomas del trastorno bipolar incluyen:

  • irritabilidad
  • depresión
  • problemas de concentración
  • pérdida de interés por las actividades

Estos síntomas pueden dificultar el mantenimiento de las relaciones sociales y profesionales. Si una persona con trastorno bipolar duda en buscar ayuda o hablar de sus síntomas debido al estigma, las relaciones pueden ser aún más tensas.

Los episodios maníacos del trastorno bipolar pueden provocar un mayor deseo de sustancias tóxicas, sexo y otras actividades placenteras. Automedicarse en lugar de buscar tratamiento profesional también puede ser un problema para las personas que viven con trastorno bipolar.

Tratamiento individualizado

Para muchas personas, el estigma puede hacer que vivir con trastorno bipolar sea aún más difícil, pero el primer paso para desestigmatizar el trastorno es buscar y aceptar un diagnóstico.

Esta es la única manera de obtener un tratamiento eficaz dirigido por un profesional para sus síntomas. Controlar los síntomas del trastorno bipolar puede ayudarle a afrontarlo y a empezar a ver el trastorno como algo que hay que tratar, no como algo que hay que mantener oculto.

El trastorno bipolar suele tratarse con medicación y psicoterapia.

Los medicamentos eficaces incluyen:

  • estabilizadores del estado de ánimo
  • antipsicóticos atípicos
  • antidepresivos
  • ansiolíticos

Encontrar la mejor medicación y la dosis adecuada puede requerir un poco de ensayo y error. Los planes de tratamiento y los medicamentos prescritos varían de una persona a otra. Dado que no existe un tratamiento único para todos los casos de trastorno bipolar, que también varían, es importante que el médico elabore un plan personalizado.

Los tipos de psicoterapia utilizados para tratar el trastorno bipolar incluyen:

  • terapia cognitivo-conductual
  • terapia interpersonal y del ritmo social
  • terapia centrada en la familia

En algunos casos, el trastorno bipolar se trata con terapia electroconvulsiva, estimulación magnética transcraneal o fototerapia.

Las personas con trastorno bipolar pueden estar libres de síntomas durante largos periodos, pero el trastorno bipolar es una enfermedad de por vida con posibilidad de recurrencia de episodios maníacos o depresivos. El tratamiento continuo es la mejor forma de controlarlo a largo plazo.

Cuanto más conscientes sean las personas de la realidad de vivir con trastorno bipolar, menos probabilidades tendrán de creer en los estereotipos. Cuando se descartan los estereotipos, es menos probable que el estigma se perpetúe.

Un estudio de 2015 de 753 personas en el Reino Unido descubrió que los participantes tenían en general una actitud positiva hacia el trastorno bipolar y un bajo deseo de distanciarse de las personas diagnosticadas con trastorno bipolar.

Ayudar a las personas con trastorno bipolar a conocer investigaciones como ésta podría aliviar su estigma interiorizado o el miedo al estigma público. También puede ayudar a las personas a ser más abiertas sobre su diagnóstico, lo que puede conducir a una atención médica regular y a un plan de tratamiento prescrito por el médico.

La Alianza Nacional de Enfermedades Mentales recomienda estas estrategias para reducir el estigma:

  • Hable con otras personas sobre sus problemas de salud mental. (En una encuesta realizada en 2021, el 75% de las personas afirmaron que los demás se mostraron interesados y comprensivos cuando compartieron su experiencia con el trastorno del estado de ánimo).
  • Sea consciente de cómo habla sobre la salud mental utilizando el lenguaje de la persona en primer lugar ("persona con trastorno bipolar" en lugar de "persona bipolar"), evitando el uso coloquial de diagnósticos ("soy tan bipolar" cuando se refiere a un cambio normal en el estado de ánimo) y evitando palabras como "loco" o "demente".
  • No hagas suposiciones sobre enfermedades con las que no estás familiarizado y apoya la recuperación de la salud mental de otras personas.

Las representaciones de las personas con trastorno bipolar en los medios de comunicación también pueden reducir el estigma al aumentar la concienciación. Por otro lado, los medios de comunicación pueden perpetuar las ideas erróneas si tratan el trastorno bipolar de forma incorrecta o sensacionalista.

Para llevar

El trastorno bipolar puede ser difícil de sobrellevar, especialmente sin un tratamiento profesional continuado. El estigma público y el estigma interiorizado pueden dificultar que las personas con trastorno bipolar busquen tratamiento y lo sigan.

La mejor manera de superar el estigma es contrarrestar los estereotipos perjudiciales educando al público sobre el trastorno bipolar. Las personas también pueden curar su propio estigma interiorizado buscando apoyo y hablando abiertamente sobre su salud mental.

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