10 consejos para las mujeres

SALUD FEMENINA

Es posible que tengas muchas preguntas sobre cómo quedarte embarazada, sobre todo si tienes una enfermedad subyacente. Cuidar tu cuerpo es un buen primer paso para optimizar tu fertilidad. Pero ¿qué más puede hacer para mejorar sus probabilidades de tener un bebé?

El consejo más importante para una mujer que quiere quedarse embarazada es que conozca su cuerpo, concretamente su ciclo menstrual, dijo la Dra. Mary Ellen Pavone, endocrinóloga reproductiva y especialista en infertilidad, y directora médica del programa de fecundación in vitro de la división de Endocrinología Reproductiva e Infertilidad de Northwestern Medicine, en Chicago.

"Es importante saber la distancia entre sus ciclos para que pueda programar con mayor precisión las relaciones sexuales para intentar quedarse embarazada", dijo Pavone.

Hemos destacado los 10 mejores consejos que pueden ayudarte a aumentar tus posibilidades de quedarte embarazada. Como siempre que se trata de este tipo de información, asegúrate de hablar con un profesional médico, ya que estos consejos son amplios y puede que necesites atención especializada. Aun así, este artículo y el vídeo que lo acompaña sobre cómo quedarse embarazada te resultarán útiles.

Además, dado que las mujeres embarazadas tienen más probabilidades de contraer un caso grave de COVID-19 en comparación con las personas no embarazadas, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recomiendan encarecidamente vacunarse contra la COVID-19. "El aviso sanitario de los CDC recomienda encarecidamente la vacunación contra la COVID-19 antes o durante el embarazo porque los beneficios de la vacunación tanto para las personas embarazadas como para su feto o bebé superan los riesgos conocidos o potenciales", dijeron los CDC en un comunicado el 29 de septiembre de 2021.

Cómo quedarse embarazada: Instrucciones paso a paso 1. Registrar la frecuencia del ciclo menstrual

Una mujer que desea tener un bebé debe controlar si los primeros días de sus periodos tienden a producirse con el mismo número de días cada mes, lo que se considera regular. Por el contrario, sus periodos pueden ser irregulares, lo que significa que la duración de sus ciclos varía de un mes a otro. Al registrar esta información en un calendario, la mujer puede predecir mejor cuándo puede ovular, que es el momento de cada mes en que sus ovarios liberan un óvulo. También hay algunas aplicaciones que pueden ayudar a realizar el seguimiento, como GlowOvulation period tracker (ver más abajo).

El óvulo de una mujer es fértil sólo entre 12 y 24 horas después de su liberación, según la Asociación Americana del Embarazo. Sin embargo, el esperma del hombre puede sobrevivir en el cuerpo de la mujer hasta cinco días.

2. Controlar la ovulación

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(Crédito de la imagen: d3sign vía Getty Images)

Las mujeres con ciclos regulares ovulan unas dos semanas antes de la llegada de la menstruación, explica Pavone. Es más difícil predecir la ovulación en las mujeres con ciclos irregulares, pero suele producirse entre 12 y 16 días antes del inicio del siguiente periodo.

Según un artículo de 2019 publicado en la revista Nature, existe una gran variedad en la duración de los ciclos de las personas que menstrúan, y el momento y la duración de la ovulación cambian a lo largo de la vida de una persona. Esta variabilidad significa que lo mejor es controlar la ovulación para saber cuándo es más probable que la persona conciba.

Hay varios métodos que las mujeres pueden utilizar para ayudar a determinar sus días más fértiles cada mes.

- Los kits caseros de predicción de la ovulación pueden reducir las conjeturas necesarias para averiguar cuándo está ovulando una mujer. Estos kits, que se venden en farmacias, analizan la orina en busca de la hormona luteinizante, una sustancia cuyos niveles aumentan cada mes durante la ovulación y hacen que los ovarios liberen un óvulo. Según la Asociación Americana del Embarazo, los tres días siguientes al resultado positivo de la prueba son el mejor momento para que las parejas mantengan relaciones sexuales y aumenten sus probabilidades de quedarse embarazadas.

-Otro método para predecir la ovulación es el seguimiento del moco cervical, que consiste en que la mujer compruebe regularmente la cantidad y el aspecto del moco en su vagina. Justo antes de la ovulación, cuando la mujer es más fértil, la cantidad de moco aumenta y se vuelve más fino, claro y resbaladizo, según March of Dimes, una organización sin ánimo de lucro que hace campaña por la salud materna y del bebé. Cuando el moco cervical se vuelve más resbaladizo, puede ayudar a los espermatozoides a abrirse camino hasta el óvulo. Un estudio publicado en 2013 en la revista Fertility and Sterility descubrió que las mujeres que revisaban su moco cervical de forma constante tenían 2,3 veces más probabilidades de quedarse embarazadas más rápido, durante un periodo de seis meses.

- La temperatura corporal basal también es una buena forma de controlar la ovulación. Para ello, comprueba tu temperatura todas las mañanas a la misma hora, antes de levantarte de la cama, y lleva un gráfico o registro de la lectura de cada día. ¿Por qué medir la temperatura en reposo? Justo antes de que una mujer ovule, lo que significa que uno de sus ovarios está a punto de liberar un óvulo, la temperatura corporal basal desciende ligeramente, con una temperatura corporal media de entre 97 y 97,5 grados Fahrenheit (36,1 y 36,4 grados Celsius), según el Sistema de Salud de la Universidad de Michigan; y luego, 24 horas después de la liberación del óvulo, la temperatura corporal basal aumenta y se mantendrá en ese nivel durante varios días. La temperatura corporal basal de una mujer justo después de la ovulación oscila en promedio entre los 36,4 y los 37 C (97,6 y 98,6 F), según el Sistema de Salud de la Universidad de Michigan.

Este óvulo seguirá siendo fértil entre 12 y 24 horas después de la ovulación, según la universidad.

Dado que el cambio de temperatura basal será leve, es importante utilizar un termómetro digital o un termómetro basal especial, recomienda la universidad.

3. Mantener relaciones sexuales en días alternos durante la ventana fértil

La "ventana fértil" abarca un intervalo de seis días: los cinco días anteriores a la ovulación y el día de ésta, según la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva. Cada mes, la mujer es más fértil en esos días.

Muchas mujeres recurren a las nuevas herramientas tecnológicas, como las aplicaciones y los sitios web de seguimiento de la fertilidad, para saber cuándo es más probable que conciban, pero un estudio publicado en 2020 en la revista BMJ Sexual & Reproductive Health indica que la investigación independiente sobre su precisión es limitada. En un estudio publicado en 2016 en la revista Obstetrics & Gynecology, los científicos analizaron 50 sitios web y aplicaciones populares de seguimiento de la fertilidad con una mujer hipotética, y descubrieron que los resultados variaban mucho, ya que muchos marcaban erróneamente días fuera de la ventana de fertilidad, informó Live Science.

Cuando una mujer ha identificado esa ventana de fertilidad, ¿debe tener relaciones sexuales todos los días? Las investigaciones han demostrado que no ha habido una gran diferencia en las tasas de embarazo entre las parejas que tenían relaciones sexuales todos los días durante la "ventana fértil" (37%) en comparación con las parejas que lo hacían cada dos días (33%), dijo Pavone. "Y tener relaciones sexuales cada dos días podría ser más fácil para una pareja", añadió.

Los investigadores evaluaron cientos de aplicaciones de fertilidad y menstruación en la tienda de aplicaciones de Apple, en particular por la calidad de la aplicación. La puntuación de la calidad de la aplicación se basó en varios factores, como la facilidad de uso de la aplicación, la exactitud de la información y las herramientas proporcionadas, las características generales y las características específicas de la fertilidad, informaron en 2019 en el Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada. Aunque 31 de las apps mostraron serias imprecisiones, unas pocas se alzaron con el primer puesto. Aquí están los 3 primeros empezando por las apps con las puntuaciones más altas de AQS:

  • Glow Ovulation, Period Tracker
  • Aplicación Fertility Friend FF
  • Pista: Health & Period Tracker

Hay muchos mitos sobre el embarazo y cuentos de viejas sobre la concepción. Por ejemplo, no hay pruebas de que la posición sexual influya en las posibilidades de una pareja de tener un bebé, ni que una mujer acostada de espaldas durante cierto tiempo después del coito aumente las probabilidades de concebir, dijo Pavone a Live Science.

Pero dijo que hay algunos lubricantes vaginales a base de agua que pueden disminuir el movimiento de los espermatozoides, por lo que Pavone recomendó usar Pre-Seed en lugar de Astroglide o K-Y Jelly cuando se necesita lubricación.

4. Esfuérzate por mantener un peso corporal saludable

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(Crédito de la imagen: Colin Hawkins/Getty Images)

El peso de una mujer también puede influir en las posibilidades de concebir: El sobrepeso o el bajo peso pueden reducir esas probabilidades. Las investigaciones han demostrado que una mujer con sobrepeso puede tardar el doble de tiempo en quedarse embarazada que una mujer cuyo índice de masa corporal (IMC) se considera de peso normal, dijo Pavone. Una mujer con un peso inferior al normal puede tardar cuatro veces más en concebir, dijo.

Tener demasiada grasa corporal produce un exceso de estrógeno, que puede interferir en la ovulación, según la Clínica Cleveland. Un estudio de 2017 sugirió que las parejas del estudio en las que ambos eran muy obesos, con IMC de al menos 35, tardaban entre un 55% y un 59% más en quedarse embarazadas, en comparación con las parejas que no eran obesas, informaron los investigadores en la revista Human Reproduction.

En un estudio publicado en 2020 en la revista PLOS One, los investigadores analizaron los datos de más de 50.000 parejas de China que intentaban concebir a lo largo de un año; descubrieron que la capacidad de las mujeres para concebir en un plazo determinado disminuía a medida que aumentaba su IMC.

La obesidad masculina, que puede alterar el sistema endocrino del hombre, así como la viabilidad y la concentración de los espermatozoides, también puede afectar a la capacidad de la pareja para quedarse embarazada, según informaron los científicos en 2020 en la revista Andrologia.

Las mujeres con bajo peso, con un IMC inferior a 18, podrían no tener periodos regulares o dejar de ovular, lo que también dificulta su capacidad de quedarse embarazadas, según la Autoridad de Hospitales y Clínicas de la Universidad de Wisconsin.

5. Toma una vitamina prenatal

Pavone recomienda que las mujeres que intentan concebir empiecen a tomar una vitamina prenatal incluso antes de quedarse embarazadas. De este modo, la mujer puede encontrar una que le resulte más agradable a su sistema y seguir tomándola durante el embarazo, dijo.

Otra posibilidad es tomar un multivitamínico diario, siempre que contenga al menos 400 microgramos (mcg) al día de ácido fólico, una vitamina B que es importante para prevenir defectos de nacimiento en el cerebro y la columna vertebral del bebé, dijo Pavone.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades instan a las mujeres a tomar 400 mcg de ácido fólico cada día durante al menos un mes antes de quedarse embarazadas, para ayudar a prevenir los defectos de nacimiento.

Es una buena idea empezar a tomar suplementos de ácido fólico, ya que el tubo neural se desarrolla en el cerebro y la columna vertebral entre tres y cuatro semanas después de la concepción, antes de que muchas mujeres se den cuenta de que están embarazadas

. Comer alimentos saludables

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(Crédito de la imagen: Oscar Wong vía Getty Images)

Aunque no exista una dieta específica para el embarazo, comer una variedad de alimentos saludables puede ayudar a preparar el cuerpo de la mujer para el embarazo, proporcionándole las reservas adecuadas de nutrientes esenciales, como el calcio, las proteínas y el hierro, según han demostrado las investigaciones. Esto significa comer una variedad de frutas y verduras, proteínas magras, cereales integrales, lácteos y fuentes de grasa saludables.

Además de tomar un suplemento que contenga ácido fólico, la mujer puede obtener esta vitamina de alimentos como las verduras de hoja verde oscura, el brócoli, los panes y cereales enriquecidos, las judías, los cítricos y el zumo de naranja.

Cuando intentes quedarte embarazada, come menos cantidades de pescado con alto contenido en mercurio, como el pez espada, el tiburón, la caballa real y el blanquillo. Esto se debe a que el mercurio puede acumularse en el torrente sanguíneo de una mujer embarazada, lo que afecta al desarrollo del bebé, según la Clínica Mayo. Además, hay que limitar el atún blanco a 170 gramos (6 onzas) por semana para reducir la exposición a este metal tóxico, recomienda la Administración de Alimentos y Medicamentos. Una revisión de 2019 encontró que el consumo de mercurio también podría perjudicar la fertilidad de hombres y mujeres.

Además, algunos datos científicos sugieren que las mujeres embarazadas deben evitar la cafeína: las autoridades sanitarias de Estados Unidos, Europa y el Reino Unido afirman que una mujer que consuma unos 200 mg de cafeína (menos de dos tazas de café) no afectará a su bebé, pero un estudio de revisión de 2020, publicado en BMJ Evidence Based Medicine, descubrió que no hay un nivel seguro de consumo de cafeína para las mujeres embarazadas o para las que intentan quedarse embarazadas.

7. Reducir los entrenamientos extenuantes

Ser físicamente activo la mayoría de los días de la semana puede ayudar al cuerpo de una mujer a prepararse para las exigencias del embarazo y el parto, y se ha asociado con un menor riesgo de problemas de fertilidad, informaron los científicos en la edición de marzo de 2020 de la revista Human Reproduction. Sin embargo, hacer demasiado ejercicio o realizar entrenamientos extenuantes con frecuencia podría interferir con la ovulación, informó Live Science.

Los

médicos observan muchos trastornos menstruales en mujeres que hacen mucho ejercicio, y muchas veces estas mujeres deben reducir sus entrenamientos si quieren quedarse embarazadas, dijo Pavone a Live Science.

8. Ten en cuenta los descensos de fertilidad relacionados con la edad

A medida que la mujer envejece, su fertilidad disminuye. Esto se debe a los cambios relacionados con la edad en los ovarios, que provocan un descenso en la cantidad y calidad de sus óvulos. Con la edad, también aumenta el riesgo de algunos problemas de salud, como los fibromas uterinos, la endometriosis y la obstrucción de las trompas de Falopio, que pueden contribuir a la pérdida de fertilidad.

Hay un declive gradual de la fertilidad en las mujeres a partir de los 30 años, un declive más agudo después de los 37 años y un declive pronunciado de la fertilidad después de los 40 años, dijo Pavone. Estos descensos significan que se puede tardar más tiempo en quedarse embarazada.

9. Dejar los hábitos de fumar y beber

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(Crédito de la imagen: Science Photo Library/Getty Images)

Fumar puede provocar problemas de fertilidad tanto en mujeres como en hombres. Las sustancias químicas presentes en el humo de los cigarrillos, como la nicotina y el monóxido de carbono, aceleran la tasa de pérdida de óvulos de la mujer, según la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva.

El tabaquismo envejece los ovarios de la mujer y agota su suministro de óvulos de forma prematura, según la Clínica Mayo. En un estudio publicado en 2020 en la revista Reproductive Biology and Endocrinology, los investigadores analizaron los hallazgos científicos en torno al tabaquismo, el alcohol, la adicción y la fertilidad; descubrieron que el tabaquismo está relacionado con la disminución de la fertilidad.

También es una buena idea que las mujeres se mantengan alejadas del humo de segunda mano, que puede afectar a sus posibilidades de quedarse embarazadas. También debe evitarse el consumo de marihuana y otras drogas recreativas mientras se intenta concebir.

Lo más seguro es que una mujer evite el alcohol cuando espera quedarse embarazada. Una mujer también debe dejar de consumir alcohol si deja de usar anticonceptivos porque quiere quedarse embarazada. Dicho esto, un estudio danés de 2019 sobre 1.708 mujeres durante un periodo de cinco años no encontró una relación entre el consumo regular de alcohol y los atracones, y la fertilidad, según el estudio publicado en la revista Human Reproduction.

Sin embargo, un estudio de 2017 publicado en la revista Obstetrics & Gynecology descubrió que alrededor de la mitad de las mujeres embarazadas en Estados Unidos beben alcohol alrededor del momento en que se quedan embarazadas o al principio del embarazo, generalmente antes de saber que están esperando.

El consumo de alcohol en niveles moderados (de una a dos bebidas al día) o excesivos (más de dos bebidas al día) puede dificultar que una mujer se quede embarazada, según el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos.

Una

vez que una mujer se queda embarazada, no hay una cantidad segura de alcohol, dijo Pavone.

10. Saber cuándo buscar ayuda

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(Crédito de la imagen: Shutterstock)

Tanto la mujer como el hombre deben considerar la posibilidad de someterse a una evaluación de la infertilidad si la mujer tiene 35 años o más y no se ha quedado embarazada después de seis meses de mantener relaciones sexuales con regularidad sin utilizar métodos anticonceptivos, dijo Pavone.

Pavone también recomendó que una mujer menor de 35 años y su pareja consulten a un especialista en fertilidad si no se han quedado embarazadas después de un año de mantener relaciones sexuales sin protección

de forma regular. ¿Qué pasa si tienes síndrome de ovario poliquístico?

El síndrome de ovario poliquístico (SOP), un trastorno hormonal, es una de las razones más comunes de la infertilidad femenina. Afecta a entre el 6% y el 12% de las mujeres estadounidenses en edad reproductiva.

No existe una prueba única para identificar el síndrome de ovario poliquístico, pero un médico determinará si una mujer cumple dos de los tres criterios siguientes, según los CDC:

  • Períodos irregulares o ausencia de períodos, causados por la falta de ovulación
  • Niveles de hormonas masculinas más altos de lo normal que pueden provocar un exceso de vello en la cara y el cuerpo, acné o adelgazamiento del cabello
  • Múltiples quistes pequeños en los ovarios

No está claro por qué algunas mujeres desarrollan este síndrome, aunque suele diagnosticarse cuando tienen dificultades para quedarse embarazadas.

Existe un fuerte vínculo entre la infertilidad relacionada con el SOP y el peso. Entre el 40% y el 60% de las mujeres con SOP tienen sobrepeso o son obesas, y se ha demostrado que una alimentación sana y el ejercicio físico mejoran los problemas reproductivos de las mujeres con SOP. Una serie de medicamentos prescritos también pueden inducir la ovulación y regular los niveles de insulina, como el letrozol y la metformina. Los niveles elevados de insulina empujan a la hipófisis a liberar grandes cantidades de hormonas que interrumpen la ovulación.

Otra intervención es la perforación laparoscópica de los ovarios, en la que un cirujano hace pequeños agujeros en los ovarios de la mujer para ayudar a reducir la cantidad de hormonas masculinas que producen, según la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva. Este procedimiento, que se realiza bajo anestesia general, no está exento de riesgos y puede afectar negativamente a la fertilidad si se producen demasiados daños en los ovarios.

Los médicos recomiendan la fecundación in vitro si otras intervenciones no han funcionado, o como tratamiento principal si el seguimiento, el coste y la accesibilidad no son problemas.

Cómo quedarse embarazada si tiene endometriosis

La endometriosis es otra afección reproductiva común, que afecta a más de una de cada 10 mujeres en Estados Unidos. Se produce cuando el tejido que se encuentra en el útero crece en otras partes del cuerpo, como los ovarios o las trompas de Falopio.

Incluso la endometriosis leve puede reducir la fertilidad, mientras que la severa puede distorsionar la anatomía pélvica de la mujer y, por ejemplo, bloquear las trompas de Falopio, según un estudio de 2015 publicado en The Journal of Obstetrics and Gynaecology of India.

Sigue siendo posible que una mujer con endometriosis se quede embarazada y, una vez lo esté, se espera que el embarazo no sea diferente al de una mujer sin endometriosis. El tratamiento médico mediante fármacos no mejora la fertilidad, según Endometriosis UK, una organización benéfica centrada en la endometriosis. Estos medicamentos consisten en regular las hormonas de la persona y pueden ralentizar el crecimiento del tejido endometrial y evitar que se desarrollen nuevas piezas, según la Clínica Mayo. Pero como estos medicamentos se basan en las hormonas (como las terapias anticonceptivas y los fármacos que bloquean la ovulación o reducen la cantidad de estrógeno), impiden activamente que la mujer se quede embarazada.

La endometriosis se presenta de forma diferente en cada mujer, por lo que su tratamiento depende de cada una, según la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva.

La cirugía para extirpar el tejido endometrial y cicatrizal puede mejorar las tasas de fertilidad y ayudar a reducir el dolor asociado con la endometriosis, informaron los investigadores en el estudio de 2015 en The Journal of Obstetrics and Gynecology of India.

Otros tratamientos de fertilidad -como la FIV, la inducción de la ovulación, la inseminación artificial y las técnicas que estimulan los ovarios de la mujer para que produzcan más óvulos- también pueden ayudar a una mujer con endometriosis a quedarse embarazada. Pero la opción depende de la gravedad de la endometriosis, la edad de la mujer y si hay otros problemas de fertilidad. Una de las preocupaciones que suscitan los tratamientos de fertilidad es que pueden sobreestimular los ovarios y dar lugar a embarazos múltiples de alto nivel, ya que se fecundan múltiples óvulos, señala Endometriosis UK.

Otras preguntas sobre el embarazo ¿Se puede quedar embarazada durante la lactancia?

Sí, una mujer puede quedarse embarazada mientras da el pecho. Según el Servicio Nacional de Salud del Reino Unido, es posible quedarse embarazada a las tres semanas de haber dado a luz, incluso si la persona se dedica exclusivamente a la lactancia y aún no ha vuelto a menstruar.

¿Se puede quedar embarazada con la regla?

Sí, es posible quedarse embarazada si una mujer mantiene relaciones sexuales durante su periodo, según la Clínica Cleveland. Es menos probable que una mujer se quede embarazada durante la menstruación, pero sigue siendo posible. Las mujeres son más fértiles alrededor del momento en que ovulan, pero predecir esta ventana no es una ciencia exacta, y esto es particularmente cierto para las mujeres que tienen períodos irregulares.

Cómo quedarse embarazada rápidamente

Mucha gente quiere saber cómo quedarse embarazada lo antes posible. No existe un método infalible para garantizar una concepción rápida, pero siguiendo la ciencia y las pruebas, los consejos anteriores pueden ayudarte a encontrar los momentos más óptimos para mantener relaciones sexuales y quedarte embarazada.

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