Mancha marrón en el ojo: Qué significa y cómo tratarla

Una mancha marrón en el ojo puede ser una peca ocular. En casos muy raros, puede tratarse de un tipo de cáncer conocido como melanoma ocular. Los oftalmólogos controlarán la mancha y recomendarán un tratamiento si se vuelve cancerosa.

Man's eye

Si al mirarse al espejo ve una mancha marrón en el ojo, es posible que le preocupe y quiera saber qué es y qué puede haberla causado. La mancha puede aparecer como una mancha marrón en la parte coloreada del ojo (iris) o en la película transparente que cubre el globo ocular (conjuntiva).

En la mayoría de los casos, una mancha marrón en el ojo es inofensiva y se trata de un lunar dentro del ojo. En casos muy raros, podría tratarse de un tipo de cáncer conocido como melanoma ocular.

Este artículo le explicará más sobre cada una de estas posibilidades, sus causas y las opciones de tratamiento que puede plantearse consultar con su médico o equipo oftalmológico.

¿Qué significa una mancha marrón en la parte blanca del ojo?

Una mancha marrón en la parte blanca del ojo o del párpado suele ser un nevus (o nevos, si hay más de uno). También se conoce como lunar o peca ocular: es igual que una peca en la piel, pero aparece en el ojo.

brown spot on white part of eye

Estas pecas pueden localizarse en varios lugares del ojo, incluidos los:

  • parte blanca del ojo
  • cubierta transparente del globo ocular (nevus conjuntival)
  • iris o parte coloreada del ojo (nevus del iris)
brown spot on white of eye

En casos muy raros, la mancha marrón podría ser un tipo de cáncer conocido como melanoma ocular. Se trata de un tipo de cáncer muy poco frecuente, con una incidencia de 5 por millón de adultos, según la Organización Nacional de Enfermedades Raras.

Puede producirse en la capa media del ojo, que puede no verse al mirarse en el espejo.

Acerca de su ojo

La parte blanca del ojo se llama esclerótica. Es la capa protectora externa del ojo y a ella están unidos los músculos que mueven el globo ocular. La esclerótica constituye la mayor parte de la superficie ocular.

Causas

Un nevus está formado por melanocitos. Son las mismas células que producen la melanina, el pigmento que da color a la piel, el pelo y los ojos.

Normalmente, los melanocitos están repartidos uniformemente por el tejido corporal. Cuando algunos de ellos se agrupan, pueden causar nevus o pecas. Las personas pueden nacer con nevus o los nevus pueden desarrollarse más tarde.

Según la Academia Americana de Oftalmología, puede existir una relación entre la exposición a la luz ultravioleta y la aparición de nevus.

El melanoma ocular se origina en los melanocitos. Se desconoce la causa exacta del melanoma ocular, pero se cree que existen múltiples factores, entre ellos genéticos y ambientales. Las mutaciones o anomalías del ADN suelen ser la base para que las células se conviertan en cancerosas.

También existen algunos factores de riesgo, como tener los ojos claros, la piel clara y un trastorno llamado síndrome del nevo displásico, también conocido como síndrome del lunar atípico.

Otros síntomas de salud ocular que puede notar

Los nevus suelen ser asintomáticos. Es posible que sólo note que tiene uno al mirarse en el espejo.

En el caso del melanoma ocular, es posible que inicialmente no se presenten síntomas. Cuando empiece a notarlos, pueden ser síntomas de otros problemas oculares. Por eso es importante que acuda a su médico o equipo oftalmológico cuando empiece a notar algún cambio en los ojos o en la visión.

Los síntomas del melanoma ocular pueden incluir:

  • cualquier cambio en la forma o el tamaño de la pupila
  • ojos saltones
  • cambios en la posición del globo ocular en la órbita
  • mancha oscura en el iris que aumenta de tamaño
  • luces intermitentes o moscas volantes
  • visión borrosa o pérdida parcial de visión

Cuándo buscar atención médica

Si ve una mancha marrón en el ojo, consulte a su médico o equipo oftalmológico lo antes posible.

Si la mancha marrón es una peca ocular, su equipo oftalmológico querrá vigilarla constantemente.

Aunque es muy improbable que una mancha marrón sea un melanoma ocular, una peca ocular puede convertirse en cáncer con el tiempo. Si una peca ocular parece cancerosa después de las pruebas, su médico trabajará con usted para desarrollar un plan de tratamiento.

Si empieza a tener síntomas como los mencionados o nota dolor u otros cambios en los ojos o la vista, acuda al médico.

¿Cómo se quita una mancha marrón del ojo?

El médico o el equipo oftalmológico no extirparán una mancha marrón inofensiva, ya que no quieren correr el riesgo de dañar el ojo.

Si la mancha es cancerosa, pueden sugerir varios tratamientos para tratarla.

¿Existe algún tratamiento para una mancha marrón en el ojo?

En el caso de un nevus o nevus, lo normal es que el médico lo controle y tome fotografías cada año. Esto les ayudará a comparar imágenes para asegurarse de que la mancha no está creciendo o mostrando signos de cáncer.

Un nevus no canceroso sólo puede extirparse si se encuentra en la parte externa del ojo y afecta a su aspecto.

Si se trata de un melanoma ocular, puede ser necesario un tratamiento. Para un melanoma muy pequeño, algunos médicos pueden sugerir un enfoque de observar y esperar.

Las principales opciones terapéuticas para el melanoma ocular son la radioterapia o la cirugía. La braquiterapia suele utilizarse para la radiación. Consiste en insertar un disco radiactivo en la cuenca del ojo, cerca del tumor. El disco se fija y se deja colocado durante unos días. A veces se utiliza en su lugar la radioterapia externa.

En 2022, la Food and Drug Administration (FDA) aprobó el uso de Kimmtrak, un fármaco de inmunoterapia, para el melanoma uveal que no puede extirparse quirúrgicamente. Sin embargo, para recibir esta terapia, deberá someterse a un análisis de sangre para comprobar si tiene un antígeno leucocitario humano específico.

Dependiendo de la localización del melanoma, el médico extirpará quirúrgicamente la zona afectada del ojo o, en casos muy raros, el ojo entero.

Para llevar

Si tiene una mancha marrón en el ojo, podría tratarse de una peca ocular, también conocida como nevus. Las pecas oculares están causadas por aglomeraciones de melanocitos, o células productoras de pigmento. En la mayoría de los casos no es necesario ningún tratamiento, y el médico y el equipo oftalmológico se limitarán a vigilar las pecas oculares para detectar cualquier cambio.

Sin embargo, si la mancha resulta ser un tipo de cáncer conocido como melanoma ocular, requerirá tratamiento. Se trata de un tipo de cáncer poco frecuente, y el tratamiento consistirá probablemente en radioterapia, cirugía o inmunoterapia.

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